ساعات کار : همه روزه - 19:00-7:00
  تماس : 02165555770-02165565770

دسته بندی همه پست ها در : هورمون شناسی

آزمایش-DNA-در-دوران-بارداری

آزمایش DNA در دوران بارداری

آزمایش DNA در دوران بارداری

در دوران بارداری آزمایشی جهت تشخیص هویت و اثبات نسب از جنین گرفته می شود، این آزمایش DNA نام دارد. این آزمایش را می توان قبل و بعد از تولد نوزاد انجام داد. DNA ماده ژنتیکی می باشد که در قسمت هسته و میتوکندری (قسمت اعظم سلول) می باشد. این ماده نوار مانند دارای اطلاعات ژنتیکی فرد می باشد .در این آزمایش قسمتی از بافت های جفت یا نمونه ای از مایعی که جنین در آن شناور است (آمنیوتیک) را تفکیک کرده و برای بررسی و تحلیل مورد آزمایش قرار می گیرد. این آزمایش درصد خطر کمی برای جنین و مادر دارد.

 

آزمایش-DNA-در-دوران-بارداری

آزمایش-DNA-در-دوران-بارداری

انواع آزمایش DNA

آزمایشهایی در زمان پیش از تولد جنین انجام می شود:

  1. آمینو سنتز:

در این آزمایش سوزن باریکی را برای خروج مایع امنیوتیک وارد رحم یا زه دان می کنند و قسمتی از مایع را برای نمونه گیری جهت بررسی و تحلیل به آزمایشگاه انتقال می دهند. گاهی پیدا کردن محل دقیق برای ورود سوزن مشکل می باشد و نیاز به سونوگرافی دارد. زمان انجام این آزمایش هفته 14 یا 24 بارداری می باشد این آزمایش معایبی دارد از جمله می توان به نشت مایع آمنیوتیک، ترکیدن رحم، سقط جنین اشاره کرد.

  1. نمونه گیری از پرزهای جفتی( CVS):

در این روش با ورود سوزن یا لوله کوچک از مسیر واژن و گردن رحم به رحم نمونه ای از پرزهای کوریونی تهیه می شود. پرزهای کوریونی جفت قسمت کوچک مانند انگشت می باشد که در دیواره رحم دیده می شود. نقش این پرزها بسیار مهم می باشد. زیرا این پرز از تخم نطفه دار ایجاد می شود به همین دلیل دارای اطلاعات ژنتیکی مهمی است که در تشخیص جنسیت و بیماریهای ژنتیکی و پی بردن به اصلیت جنین بسیار تاثیرگذار می باشد. این آزمایش در هفته 10 تا 13 دوران بارداری انجام می شود.

چرا باید آزمایش DNA را پیش از تولد انجام داد؟

در مواردی که ادعای پدر بودن جنین داخل رحم مادر ثابت شود این آزمایش پیش از تولد و در دوران بارداری انجام می شود. این آزمایش دقیق بوده و جای تردیدی برای انجام مجدد آن باقی نمی گذارد. از دیگر کاربردهای این آزمایش به شرح ذیل می باشد:

  1. داشتن مدرک قانونی برای اثبات حقوق قانونی کودک مانند ارثی که از والدین به فرزند می رسد .
  2. تشخیص بیماری ها و اختلالات ژنتیکی در جنین پیش از تولد
  3. ارائه اطلاعاتی حاوی تاریخچه درمانی فرد
  4. تعیین جنسیت جنین پیش از تولد

برخی از خدمات آزمایشگاه تشخیص پزشکی آریا

 

با تشکر مدیریت سایت  آزمایشگاه تشخیص طبی آریا

بیشتر بخوانید
گواتر

گواتر

گواتر

گواتر از جمله بیماریهای شایع می باشد  که به خصوص  در نوجوانان بسیار دیده می شود. گواتر در خانم های جوان و در افرادی که در کوهستان زندگی می کنند شایع تر است. بعضی اوقات دیده شده میزان شیوع گواتر در خانم ها، چند برابر آقایان می باشد.

گواترچیست؟

غده تیروئید در جلوی نای و حنجره قرار دارد. بزرگی خوش خیم غده تیروئید که موجب بالا رفتن حجم آن می شود و بزرگی آن در جلوی گلو و گردن مشاهده می شود، گواتر نامیده می شود. این بزرگی غده، بدون درد می باشد.

هورمون تیروئید در متابولیسم بدن نقش بسزایی دارد. هیپوتیروئیدیسم یا کم کاری تیروئید موقعیتی  است که در نتیجه کم شدن اندازه  ترشح این هورمون در بدن تولید می شود. واکنش غده تیروئید در این وضعیت بزرگ شدن این غده و ایجاد حالت گواتر است. این حالت به این دلیل بروز می‌کند که این غده سعی دارد با بزرگ شدن، این کمبود هورمون را جبران کرده و هورمون بیشتری ترشح کند.

کمبود ید از عوامل کم کاری تیروئید است که باعث کاهش توانایی جسمی و ذهنی کودکان می شود.

گواتر

دلایل ایجاد گواتر

  • به صورت ارثی و سابقه خانوادگی
  • کمبود نمک ( ید ) در برنامه غذایی
  • استفاده  بیشتر از اندازه غذاهایی مانند شلغم ، کلم  و گل کلم
  • گواتر در واقع بزرگ شدن غده تیروئید است که در جلوی گردن و درست زیر سیب گلو قرار دارد و بر خلاف تصور برخی ازمردم هیچ ارتباطی با سرطان تیروئید ندارد

نشانه های گواتر

امکان دارد هیچ نشانه ی ظاهری در فردی که گواتر دارد دیده نمی شود و گاهی نشانه های  زیر دیده می شوند:

  • حس فشار و توده ای در گلو
  • تورم گلو و بزرگ شدن تیروئید
  • سرگیجه در صورت گرفتن دست‌ها در بالای سر
  • احساس خفگی
  • دشواری در بلعیدن
  • تنگی نفس
  • بعضی وقتی سیاهرگ های گردن، ورم می کند
  • چنانچه درد ناگهانی و سریع گواتر ایجاد شود، یعنی این که در گواتر خونریزی رخ داده است.

تشخیص گواتر

چنانچه شک به گواتر و یا بزرگی غده تیروئید داشته اید، انجام بررسی بالینی، آزمایشات هورمونی، اسکن تیروئید، سونوگرافی و یا بیوپسی توسط پزشک تجویزمی شود.

احساس یک برآمدگی در گلو می‌تواند نشانه گواتر باشد. البته این برجستگی می‌تواند نشانه بیماری‌های مزن تری مثل سرطان گلو یا سرطان تیروئید باشد. از روش‌های آزمایش خون یا اشعه مخصوص ایکس نیز می‌توان برای تشخیص این حالت کمک گرفت.

توصیه مهم این که، طبیعی بودن تست های تیروئید در آزمایش خون دلیلی بر نداشتن گواتر نیست و در صورت لزوم گرفتن اسکن تیروئید بسیار ضروری است.

چه کسانی به گواتر مبتلا می شوند؟

  • کسانی  که مقدار زیادی از مواد غذایی گواترزا مانند کلم، شلغم و بادام زمینی مصرف می‌کنند.
  • کسانی  سوابق خانوادگی ابتلا به گواتر را دارند.
  • کسانی که در رژیم غذایی آنها، مقدار نمک بسیار کم است.
  • کسانی که از داروهای خاص مانند لیتیم و کوبالت مصرف می‌کنند.

با تشکر مدیریت سایت دکتر آزمایشگاه تشخیص طبی آریا 

 

بیشتر بخوانید
آزمایش-تیروئید

آزمایش تیروئید

پرکاری تیروئید Hyperthyroidism

هیپرتیروئیدیسم یا پرکاری تیروئید وضعیتی میباشد که در آن غده تیروئید مقدار زیادی ، هورمون تیروکسین را ترشح کرده  و باعث اختلالاتی در شخص بیمار خواهد شد. در ادامه درباره موضوع ” پرکاری تیروئید ” توضیحاتی خواهیم داد.

علائم پر کاری تیروئید (هیپرتیروئیدیسم)

  • باعث افزایش تعریق بدن خواهد شد.
  • کاهش وزن شدید و ناگهانی را در پی خواهد داشت.
  • ضربان قلب فرد نامنظم و شدید خواهد شد.
  • فرد دچار کج خلقی و عصبانیت میشود.
  • به شکلی معین متابولیسم بدن فرد را بالا خواهد برد.
  • به وجود آمدن لرزه دست ها و انگشتان.
  • تغییر در روند دفع مدفوع به خصوص افزایش در دفع مدفوع.
  • اختلال در خواب.

تشخیص پر کاری تیروئید

تشخیص این علایم نتیجه اصلی برای بیماری پرکاری تیروئید نمیباشد ، به عبارت دیگر تشخیص اصلی را پزشک به شما خواهد داد . در بزرگسالان تقریبا هیچ یک از علائم نامبرده شده دیده نخواهد شد و یا اگر یکی از این علائم دیده شود به صورت خیلی خفیف نمایان میباشد. به طور مثال : عدم تحمل گرما ، خستگی زود هنگام در حین انجام فعالیتهای روزمره، افزایش در تعداد ضربان قلب  از علائم خفیفی هست که در بزرگسالان ممکن است دیده شود.

درمان پر کاری تیروئید

راه های درمانی متفاوتی جهت درمان هیپر تیروئیدیسم وجود دارد. در ابتدا به آزمایشگاه مراجعه کرده و پس از دیدن نتیجه آزمایش خون شما ،پزشکان از داروهای ضد تیروئید و ید رادیو اکتیو جهت کاهش تولید هورمون های تیروئید استفاده می کنند گاهی اوقات درمان هیپرتیروئیدیسم شامل جراحی و در آوردن قسمتی از غده تیروئید شماست، بنابراین در صورتی که به این بیماری توجه نشود می تواند به یک مشکل جدی تبدیل شود. بیشتر افراد زمانی که هیپرتیروئیدیسم شان تشخیص داده می شود به درمان پاسخ می دهند.

داروهایی تحت عنوان بتا بلوکرها که در شرایط پرفشاری خون یا سایر بیماری ها مصرف می شود می توانند سبب قطع علائم هیپر تیروئیدیسم شوند.

درمان با رادیواکتیو یکی از راه های درمانی است که که بیشتر در مواردی که گواتر از کار افتاده است و یا اینکه گره های سمی کوچک شده که باعث تولید هورمون تیروئید می  شود ،در نظر گرفته می شود .این روش درمانی برای پر کاری تیروئید خطری ندارد و و در افراد بزرگسال به صورت مداوم استفاده می شود.اشعه هایی که در این روش به کار می رود باعث می شود سلول های تیروئید تخریب شوند و غلظت آن در تیروئید بیشتر از نواحی دیگر است و به همین دلیل اشعه به دیگر نقاط آسیب نخواهد رساند.بعد از گذشت چند روز فعالیت ماده رادیواکتیو از بدن خارج می شود ولی تاثیراتی که بر روی غده تیروئید خواهد گذاشت یک تا سه ماه ادامه خواهد داشت.بهتر است زنان بدانند که این روش در زنان و نازایی آنها ارتباطی ندارد.

جراحی تیروئید یک درمان دائمی برای پر کاری تیروئید است که البته کمتر توسط متخصصان توصیه می شود در این روش درمانی برای پر کاری تیروئید فرد باید در بیمارستان بستری شود و یکی از عوارض آن ایجاد بد شکلی در گردن بعد از جراحی می باشد.

 علت بیماری پرکاری تیروئید

دلیل های زیادی سبب بیماری پرکاری تیروئید یا همان هیپر تیروئیدیسم خواهند شد از جمله:

  • بیماری Graves یا بیس داو
  • بیماری Plumer
  • گواتر سمی
  • التهاب غدد تیروئید
  • تیروئید چندگره ای سمی

هورمون هایی که تیروئید تولید میکند عبارت است از: تیروکسین (T-4)  و  تری یدو تیرونین (T-3)

این دو هورمون به طور کلی عملکردهای زیر را نیز بر عهده دارند:

  • تاثیر بر تمام سلول های بدن و میزان استفاده بدن شما از چربی ها و کربوهیدرات ها
  • برضربان قلب شما موثر خواهند بود
  • به کنترل تولیدات پروتئینی کمک می کنند
  • به علاوه تیروئید با تولید کردن هورمونی با نام کلسیتونین میزان کلسیم را در خون شما کنترل می کند.

مقدار آزاد سازی دو هورمون  T-3و T-4  توسط و تحت کنترل غده هیپوفیز و هیپوتالاموس فرد میباشد. این غده هیپوفیز در پایین مغز میباشد و وظیفه ی آن کنترل کننده حرارت در کل بدن شما میباشد. غده هیپوتالاموس پیام هایی را به سوی هیپوفیز ارسال میکند تا غده هیپوفیز، هورمونی به نام  TSH را ترشح کند ، این فرآیند باعث تحریک شدن غده تیروئید خواهد شد.

عوارض هیپرتیروئیدیسم

  • عوارض های مختلف چشمی
  • حساسیت به نور
  • دید تار یا دید دوتایی
  • التهاب و یا کاهش حرکات چشم
  • افزایش پارگی یا احساس ناراحتی در یک یا هر دو چشم
  • برآمدگی کره چشم
  • مشکلات قلبی
  • شکنندگی استخوان
  • پوست قرمز و متورم

 

 

هیپرتیروئیدیسم

 

اگزوفتالمی یکی از عوارض پر کاری تیروئید

پر کاری تیروئید همان طور که گفته شد در صورتی که درمان نشود می تواند مسبب مشکلات زیادی باشد کشیده شدن پلک بالا به سمت پیشانی که باعث می شود صورت فرد با یک نگاه خیره همیشگی همراه باشد و یک یا هر دو چشم بیرون زده باشند.در این صورت فرد به اگزوفتالمی مبتلا شده است و باعث می شود دو بینی داشته باشد و یا  بر روی عضلاتش کنترل نداشته باشد.در بسیاری از بیماران نیازی به درمان نیست و تنها همان درمان پر کاری تیروئید می تواند موثر عمل کند اما در موارد شدید بیمار باید به چشم پزک مراجعه کند تا درمان های اختصاصی برای وی صورت بگیرد .

عامل های خطر پر کاری تیروئید

هیپرتیروئیدیسم به خصوص بیماری Graves معمولا به صورت خانوادگی منتقل خواهد شد. این بیماری در زنان رایج تر است نسبت به آقایان ، اگر شخصی در خانواده شما دچار بیماری تیروئید میباشد مهم است درباره این موضوع با پزشک خود مشورت کرده تا راهنمایی ها و توصیه های لازم را با شما در میان بگذارد.

کم کاری تیروئید

بیماری کم کاری تیروئید به این معنا بوده که هورمون تیروئید به اندازه لازم توسط غده تیروئید ترشح نمی شود.بعد از گذشت مدتی از بیماری،فرد دچار چاقی ،درد در قسمت مفاصل ، ناباروری و مشکلات دیگر  می شود.تشخیص این بیماری تنها با آزمایش خون ساده در آزمایشگاه پزشکی مشخص خواهد شد .

علائم کم کاری تیروئید

نشانه هایی که دیده می شود بستگی به شدت بیماری داشته و شاید در روز های اول متوجه آنها نشوید.

  • یبوست
  • بالا رفتن  کلسترول خون
  • خستگی
  • ضعیف شدن ماهیچه های بدن
  • بالا رفتن وزن به مقدار زیاد و بدون دلیل
  • ریزش مو
  • کم شدن ضربان قلب
  • حساسیت مفاصل

در صورتی که بیماری به اندازه زیادی پیشرفت کند نشانه ها جدی تر می شود و اما این نشانه ها در نوزادان به صورت خفگی ،زردی صورت و چشم ،پف صورت و کم حجم شدن عضلات و تاخیر رشد دیده می شود .

کم کاری تیروئید

دلایل ابتلا به بیماری کم کاری تیروئید

بیماری های خود ایمنی:در این گونه بیماری سیستم ایمنی خود فرد به اشتباه به وی حمله می کند که ممکن است این حمله به غده تیروئید باشد.

درمان کردن پر کاری تیروئید:برخی از افراد هستند به دلیل روش های درمانی در نظر گرفته شده پر کاری تیروئید دچار کم کاری می شوند .

مصرف برخی از داروها :برای مثال لیتوم  یکی از داروهایی بوده که می تواند باعث کم کاری تیروئید شود.

جراحی تیروئید

چه کسانی مستعد بیماری کم کاری تیروئید هستند:

خانم های بالای شصت سال

افراد مبتلا به بیماری های خود ایمنی

باردار بودن و یا زایمان در 6 ماه گذشته

سابقه ارثی

در صورتی که کم کاری تیروئید درمان نشود :

شاید منجر به بیماری های قلبی شود زیرا کلسترول خون در این افراد افزایش پیدا می کند و این مسئله برای قلب مضر خواهد بود .

مشکلات روحی روانی

به دنیا آوردن فرزندانی با نقص های مادرزادی

ناباروری (Infertility)
گواتر (بزرگ شدن غده تیروئید)

درمان تیروئید کم کار

پزشکان معمولا برای درمان تیروئید کم کار از قرص‌های حاوی هورمون تیروئید استفاده می‌کنند و تنها بعد از گذشت دو هفته و یا کم تر روند بهبودی آنها آغاز می شود.

کم کاری تیروئید مادرزادی

برخی از کم کاری های تیروئید به علت مادرزادی بودن است و حدود 5 درصد از موارد علائم و نشانه های آن در روزهای اول تولد بروز می کند، به همین دلیل در بسیاری از موارد قابل تشخیص نیست و مورد درمان در روزهای اولیه زندگی قرار نمی گیرد. طبق تحقیقات به عمل آمده تنها 10 درصد از این 5 درصد نوزادان، در ماه اول مشکل کم کاری تیروئید در آنها شناسایی می شود. 35 درصد در 3 ماهگی و 70 درصد طی یک سال اول شناسایی خواهد شد . در اکثریت موارد تا سن 4 سال شناسایی می شود.

علايم و نشانه هاي باليني کم کاري مادرزادي تيروئيد در اوايل دوران شير خوارگي بسته به علت، شدت و مدت زمان کمبود هورمون تيروئيد قبل از تولد، متغير است با توجه به تلاش هاي زياد در رفع اين بيماري، هنوز بسياري از افراد در دنيا از آن رنج مي برند.
يک پزشک با بيان اين که کند کاري تيروئيد در کودکان به 2 شکل مادرزادي و اکتسابي است، مي گويد: کم کاري تيروئيد در نتيجه کاهش سنتز هورمون تيروئيد و يا نقص فعاليت گيرنده هاي آن به وجود مي آيد.

مشکلات مربوط به کودکان با کم کاری تیروئید

وقتی کودکی با کم کاری تیروئید متولد می شود شاید در روزهای اول متوجه آن نشوید  و نوازد کاملا طبیعی باشد و همچنین هیچ گونه علائمی در وی دیده نشود البته بیشتر کودکان با این مشکل به زردی و یا یرقان در روزهای اول مبتلا می شوند.با مرور زمان این کودکان دائما کسل هستند و یا به صورت غیرطبیعی پر خوابی دارند  و صورت آنها پف کرده بوده و صدای گریه آنها گرفته و خشن می باشد و یبوست نیز در دفع مزاج آنها دیده می  شود البته تمامی این نشانه های درنوزادان مختلف با یکدیگر فرق می کند.

والدین باید هر چه سریع تر باید برای درمان این مشکل اقدام کنند زیرا در صورتی که کم کاری تیروئید  در روزهای اول برطرف نشود می تواند باعث ، آسيب‌های مغزی و عقب‌ماندگي‌های ذهنی ماندگاری شود. بنابراين مسئله مهم، تشخيص هرچه سريعتر اين اختلال است كه با يك آزمايش تیروئید خون در بدو تولد مشخص مي‌شود.

شايع ترين علت کم کاری تیروئید مادرزادی

شايع ترين علت کم کاري مادرزادي تيروئيد، اختلال در تکامل کامل يا نسبي غده تيروئيد يا جايگزيني نامناسب تيروئيد در دوران جنيني است.
استفاده از بعضي داروها در دوران بارداري نظير داروهاي ضد تيروئيد و داروهاي حاوي مقادير زياد يد و اختلالات ارثي باعث اختلال در ساخت هورمون تيروئيد و کم کاري آن مي شود.

کم کاری تیروئید اکتسابی

در صورتی که غده تیروئید کودک به دلالیل مختلف کم کار باشد در الگوی رشد کودک کاملا اختلال ایجاد می شود و علائمی مانند بی حالی و فراموشی،چشم های پف کرده ،کندی ضربان و پوست های خشک دارند و گاهی ممکن است که افزایش وزن در کودکان دیده شود و دچار گواتر شوند.این کودکان باید دائما کنترل شود و آزمایش تیروئید هر چند یک بار برای آنها تکرار شود.

کم کاری تیروئید اکتسابی

 

آزمایش تیروئید

در نتیجه آزمایش تیروئید باید موارد زیر در نظر گرفته شود و با بررسی این فاکتور ها نتیجه برای پزشک مشخص خواهد  شد .تیروئید شامل دو هورمون اصلی  است که در جریان خون ترشح می شود. معمولاً در انواع آزمایش‌های خون انجام شده برای عملکرد تیروئید، TSH، T4 و T3 بررسی می‌شوند.

TSH

مقدار T3و T4به وسیله غده هیپوفیز تنظیم می شود که در پایین مغز قرار دارد.هیپوفیز می تواند سطح هورمون های تیروئید را در خون کنترل کند و در صورتی که سطح هورمون ها از حد طبیعی کمتر باشد هیپوفیز، هورمونی به نام TSHرا ترشح می کند که محرک تیروئید می باشد  و می تواند غده تیروئید را برای تولید  T4به مقدار بیشتری فعال کند و زمانی که هورمون تیروئید بیشتر از حد عادی باشد هیپوفیز این موضوع را متوجه شده و تولید TSH را متوقف می کند که به دنبال آن تیروئید تولید T4را کمتر می کند.اندازه طبیعی TSH ،6.15_0.42است و زمانی که بیشتر از این مقدار باشد تیروئید پرکار و در حالت کمتر تیروئید کم کار خواهد بود .

در اکثر موارد زمانی که مقدار TSHطبیعی باشد مقدار T4هم نرمال خواهد بود .

برای اینکه بتوان هورمون های تیروئیدی و همچنین تشخیص و تفاوت  آنها با  بیماری های مرتبط با هیپوفیز و هیپوتالاموس را بررسی کرد ، مقدار TSH  با دقت بررسی می شود.

آزمایش-تیروئید

T3و T4

این دو مورد نیز کاملا وابسته به ترشح هورمون TSH می باشد و معمولا سطح این دو با یکدیگر کم و یا زیاد می شود. مقدار T4 =11.5_4.5 میکروگرم در هر دسی لیتر است.زمانی که T4 کم باشد هیپوتیروئیدی یا همان کم کاری تیروئید و اگر زیاد باشد هیپرتیروئیدی و پرکاری تیروئید به وجود خواهد آمد.

مقدار T3 =220_70 نانوگرم در هر دسی لیتر است و اگر کمتر از این مقدار باشد کم کاری تیروئید به وجود آمده است.

در مواردی که این دو هورمون با یکدیگر تغییر پیدا نکرده باشد در اصطلاح پزشکی به آن هیپرتیروئیدیسم می گویند.

علاوه بر این که بیماری های تیروئید می تواند مقدار این دو را تغیر بدهند بیماری های غیر تیروئیدی شدید باعث می شوند که T4کمتر به T3 تبدیل شود و مقدار T3در کبد کمتر خواهد شد.

 

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم

با تشکر مدیریت سایت آزمایشگاه تشخیص پزشکی آریا

بیشتر بخوانید
تیروئید در بارداری

تیروئید در بارداری

تیروئید در بارداری

دوران بارداری دورانی می باشد که بدن با تغییرات مختلفی در اندام ها و هورمون ها مواجه می شود. یکی از تغییراتی که در دوران بارداری ممکن است با آن مواجه شویم تغییر در تنظیمات  غده تیروئید می باشد. اغلب افرادی که در مناطق کم بود ید زندگی می کنند در معرض ابتلا به هیپوتیروکیسنمی قرار دارند.کمبود ید در دوران بارداری عامل  تغییر عملکرد تیروئید و به دنبال آن کم کاری یا پر کاری تیروئید را به همراه دارد . پرکاری یا کم کاری تیروئید می تواند عوارض مختلفی برای جنین داشته باشد. این عوارض آنقدر جدی هست که این تغییرات نیاز به پیگیری مداوم در دوران بارداری و حتی پس از زایمان  داشته باشد.

غده تیروئید در بارداری

دوران بارداری با افزایش سرعت متابولیسم پایه ، جریان خون ، ضربان قلب ، بالا رفتن حرارت بدن و… می باشد اما برخی از این تغییرات می تواند نشانه ای از نشانه های پرکاری تیروئید باشد مانند احساس خستگی ، عدم تحمل گرما ، تعرق زیاد ، عصبی شدن و…

در سه ماهه ی اول بارداری بیشترین تاثیر هورمون های تیروئیدی مادر بر جنین است . این تاثیرات از جفت عبور کرده و به جنین می رسد. بعد از سه ماهه اول بارداری غده تیروئید جنین خود شروع به فعالیت می کند در این دوره نیاز جنین به ید برای فعالیت های تیروئیدی آغاز می گردد . تغذیه مادر و مصرف مقدار کافی از ید نیاز جنین به ید را تامین می کند. در مادران مبتلا به کم کاری تیروئید که به میزان لازم ید دریافت نمی کنند جنین آنان در معرض کم کاری تیروئید مادرزادی و یا اختلال در رشد مغز و البته دستگاه عصبی روبه رو می باشد.

تغذیه و بارداری

میزان نیاز بدن یک خانم باردار به ید به طور معمول  200 میلی گرم در روز می باشد. بهترین حالت تامین این نیاز با مصرف انواع مختلفی از آبزیان مانند ماهی ها ، میگو و همچنین به میزان لازم نمک ید دار باشد .

نکته : نیاز بدن به ید در دوران بارداری نباید باعث مصرف بیش از حد نمک گردد باید در نظر داشت مصرف بیش از نیاز نمک برای بدن بسیار مضر بوده و خود عامل بسیاری از بیماری ها می باشد .

تیروئید در بارداری

عوارض پر کاری تیروئید در بارداری

  • زایمان زود هنگام
  • سقط جنین
  • تولد نوزاد با وزن کم
  • نارسائی قلبی در مادر
  • مسمومیت بارداری
  • تیروئید مادر زادی در جنین
  • بیماری قلبی در جنین

عوارض کم کاری تیروئید در دوران بارداری

  • زایمان زود هنگام
  • سقط جنین
  • تولد فرزند نارس
  • مرگ داخل رحمی
  • افزایش احتمال سزارین
  • اختلالات عصبی در جنین
  • خونریزی بعد از زایمان

 

نکته : باید توجه داشت تمام عوارض نامبرده با درمان به موقع قابل پیشگیری می باشد .

آزمایشگاه تشخیص پزشکی آریا به عنوان مرجع آزمایشات تخصصی تیروئیدی با داشتن کادری مجرب و با بکار گیری به روزترین متدها  آماده خدمات رسانی به شما عزیزان در جهت ارتقا سطح سلامت جامعه می باشد.

با تشکر،مدیریت سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

 

بیشتر بخوانید
هورمون پروژسترون

هورمون پروژسترون

هورمون پروژسترون :

پروژسترون هورمونی مشترک با میزان متفاوت در بین زنان و مردان می باشد . هورمون پروژسترون در قاعدگی و بارداری زنان نقش بسزائی دارد . زنان در سنین بارداری بیشترین مقدار هورمون پروژسترون را ترشح می کنند. هورمون پروژسترون در عملکرد جنسی مردان نقش مهمی دارد.

زنان در فاز فولیکولار چرخه قاعدگی خود سطح هورمونی به میزان یک مرد بالغ دارند اما در فاز لوتئال چرخه قاعدگی سطح هورمون پروژسترون به بیش از دو برابر افزایش می یابد. میزان سطح این هورمون در دوران بارداری زنان به میزان 200 برابر افزایش می یابد. هورمون پروژسترون در حقیقت یک هورمون تنظیم کننده استروژن می باشد .

از مشخص ترین علائم کمبود این هورمون می توان به احساس خستگی ، نامنظمی قاعدگی ، اختلالات پوستی ، اضافه شدن وزن اشاره کرد  .

 

شایع ترین دلایل کمبود هورمون پروژسترون :

  • استروژن های محیطی : ما در دنیای اطرافمان و بین مواد غذای مصرفیمان ترکیبات شیمیایی حاوی استروژن داریم که این ترکیبات به زاینواستروژن ها معروفند . این مواد سبب می شوند بدن استروژن را بیش از حد واقعی تصور کرده و پروژسترون کمتری تولید کند .
  • استرس : از موثرترین عوامل کاهش هورمون پروژسترون در بدن استرس می باشد . هورمون عامل استرس هورمون کورتیزل می باشد .افزایش استرس سبب بالا رفتن میزان کورتیزول و به دنبال آن عامل مسدود شدن گیرنده های پروژسترونی می باشد . در نتیجه خانم های که قصد بارداری دارند باید از استرس دوری کنند .
  • ورزش افراطی : ضمن اینکه ورزش کردن برای حفظ تعادل هورمونی ضروری می باشد اما افراط آن سبب کاهش سطح این هورمون  می شود .

هورمون پروژسترون

علائم کمبود پروژسترون :

  • اختلال در قاعدگی
  • ناباروری
  • خشکی پوست ، شکنندگی ناخن ها و خشکی پوست
  • تغییرات خلق و خو
  • چاقی ( بخصوص در ناحیه شکم )
  • علائم آلرژی
  • میگرن ، درد مفصلی ، سر درد

اندازه گیری هورمون پروژسترون :

تشخیص میزان این هورمون در خون به وسیله نمونه گیری وریدی از دست می باشد . انجام این آزمایش احتیاج به شرایط خاص و ناشتایی ندارد . در برخی مواقع پزشک برای نمونه گیری خانم ها زمان خاصی از قاعدگی را مشخص می نماید .

با آرزوی سلامتی برای شما ، در صورت تمایل به کسب اطلاعات بیشتر آزمایشگاهی می توانید کانال تلگرام و صفحه اینستاگرام ما را دنبال کنید .

با تشکر

مدیریت سایت آزمایشگاه آریا .

بیشتر بخوانید
تست-LH

تست LH

تست LH

هورمونها مواد شیمیایی هستند که در خون جریان دارند و وظایف مهم را بر عهد دارند. هورمون ها توسط غدد برون ریز یا درون ریز ترشح می شوند و از نظر ترکیب شیمیایی به سه دسته تقسیم می‌شوند:

1- هورمونهای پپتیدی: که می‌توانند پپتید ساده باشند یا هورمون گلیکوپپتیدی باشند.هورمون پپتیدی ساده مثل انسولین و هورمون گلیکوپپتیدی مثل FSH و LH

2- هورمون‌های استروئیدی: که از کلسترول منشا می‌گیرند مثل هورمون‌های جنسی استروژن، تستوسترون و پروژسترون

3-هورمونهای آمینی: که فقط از یک اسیدآمینه تیروزین تشکیل یافته ‌اند که شامل هورمونهای تیروئیدی و هورمونهایی می‌باشند که از قسمت مرکزی غده فوق کلیوی ترشح می‌شوند و عبارتند از دوپامین، آدرنالین و نورآدرنالین.

نحوه اثر هورمونها:

لازمه تاثیر هورمون به سلول هدف وجود گیرنده یا رسپتور در سلول هدف است. هورمونهایی که می‌توانند از غشا عبور کنند، گیرنده ‌شان در داخل سلول است ولی هورمونهای پپتیدی و هورمونهایی که از قسمت مرکزی غده فوق کلیوی ترشح می‌شوند، قادر به عبور از غشای سلول نیستند، در نتیجه گیرنده آنها در غشای سلول قرار دارد.

یکی از انواع هورمون ها هورمون (Luteinizing hormone) LHمی باشد.هورمونLH، توسط غده هیپوفیز در مغز تولید می شود. کنترل تولید LH، سیستم پیچیده ای است که هورمونهای تولید شده توسط غدد تناسلی (تخمدان ها یا بیضه)، هیپوفیز و هیپوتالاموس را درگير می كند.

تست-LH

هورمونLH  در مردان، از نوع خاصی از سلول به نام Leydig cells در بیضه ها برای تولید تستوسترون تحریک می کند. سطح LH در مردان پس از بلوغ نسبتا ثابت است. افزایش سطح تستوسترون به غده هیپوفیز و هیپوتالاموس بازخورد منفی می دهد و در نتیجه میزان ترشح LH را کاهش مي دهد.

در نوزادان و کودکان، سطح LH در مدت کوتاهی پس از تولد افزایش مي يابد، سپس تا سطوح بسیار پایین افت مي كند (تا 6 ماه در پسران و 1-2 سال در دختران). در حدود 6-8 سال، سطوح LH دوباره قبل از شروع بلوغ و توسعه ویژگی های ثانویه جنسی افزایش مي یابد.

افزایش آهسته اما مداوم هورمون LH به همراه FSH موجب رشد و تکامل فولیکول در مرحله پیش از تخمک گذاری، تکثیر سلولهای گرانولوزا و تحریک تولید Inhibin میشود.

بطور کلی LH درزنان سبب تحریک تولید استروژن از فولیکول و بنابراین تشکیل جسم زرد و در مردان موجب ترشح تستوسترون از سلولها می شود.

در فاز ماقبل تخمک گذاری میزان LH به حداکثر خود می رسد که به آن اوج LH یا LH Surge می گویند. در عرض 10-12ساعت اوج و يا 28-38 ساعت از شروع اوج LH تخمک گذاری رخ می دهد.

سطح بالای LH و FSH در اواسط سيكل قاعدگی باعث تخمک گذاری مي شود. LH همچنين تخمدان ها را برای تولید استروئیدها و اصولا استرادیول تحریک مي كند. استرادیول و سایر استروئیدها برای تنظیم تولید LH، به هیپوفیز كمك مي كنند.

اين تست برای ارزیابی عملکرد هیپوفیز بيمار، شامل مسائل باروری، نارسایی غدد جنسی، مسائل دوران بلوغ یا تومورهای هیپوفیز؛ هنگامی که فرد دچار مشکل حامله شدن یا دوره قاعدگی نامنظم یا سنگین است؛ وقتی که پزشک فکر می کند که بيمار دارای علائم اختلالات هیپوفیز یا هیپوتالاموس است یا علائم بیماری تخمدان یا بیضه دارد؛ یا هنگامی که پزشک مشکوک شود که کودک بلوغ جنسی تأخيری يا زودهنگام دارد؛ در مردان و زنان، به عنوان بخشی از اقدامات لازم براي ناباروری و اختلالات هیپوفیز یا غدد جنسی، درخواست مي شود.

هورمون LH سریعا به داخل ادرار دفع می شود، بنابراین به راحتی می توان بیشترین دوره قابلیت باروری زنان را شناسایی نمود.

امروزه کیتهای خانگی ادراری که تغییر رنگ می دهند در بازار موجود است. بهترین زمان برای نمونه گیری بین 11صبح تا 3 بعدازظهر است. نمونه گیری روزانه LH سرمی در حوالی وسط سیکل می تواند میزان LH را نشان دهد. سنجش این هورمون برای افتراق نارسایی گناد اولیه (اختلال در تخمدان و بیضه) از نوع ثانویه مفید است.

علل افزایش سطح LH عبارتند از:

1- یائسگی و بلوغ زودرس

2- سندرم ترنر (دیسژنری تخمدانی)

3- سندرم کلاین فلتر (دیس ژنری بیضه)

4- فقدان بیضه

5- آدنوم هیپوفیزی

6- تخمدانهای پلی کیستیک و سندرم بیضه زن نما

7- برخی داروها: کلومیفن، نالوکسان و اسپیرونولاکتون

علل کاهش سطح LH عبارتند از:

1- نارسایی هیپوفیز و هیپوتالاموس

2- استرس

3- سوء تغذیه و آنورکسی نوروزا

4- داروهای کاهش دهنده: داروهای هورمون استروژن، پروژسترون، دیگوکسین، ضدبارداری های خوراکی و فنوتیازین

بررسی میزان این هورمون از طریق آزمایش خون در آزمایشگاه صورت می گیرد و نیاز به آمادگی خاص و ناشتایی ندارد.

باتشکر، مدیریت وب سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

 

بیشتر بخوانید
پرکاری تیروئید

پرکاری تیروئید

پرکاری تیروئید

در مقالات گذشته راجع به غده تیروئید و اعمال آن توضیحاتی دادیم و دانستیم که این غده پروانه ای شکل در جلوی گردن می باشد و انواعی از هورمون ها را تولید می کند که یکی از این هورمون ها، هورمون تیروکسین نام دارد.

عملکرد غده تیروئید بر اثر برخی بیماری ها و مشکلات ژنتیکی یا موارد دیگر می تواند تغییر کند. که این تغییر عملکرد می تواند خود سبب مشکلات بعدی شود و خود سبب برخی بیماریها شود. یکی از این مشکلات پرکاری تیروئید می باشد که علائم خاص خود را دارد.

علائم پرکاری تیروئید:

– تعریق بیش از حد

– ضعف عضلانی و بروز لرزش در دستها و انگشتان

– مشکلات عصبی

– کاهش تمرکز

– بی حوصلگی

– بی قراری و ایجاد اختلالات خواب

– افزایش اشتها ولی کاهش وزن و لاغر شدن

– تپش قلب و نامنظم شدن ضربان

– بالا رفتن فشار خونپرکاری تیروئید

– مشکلات گوارش و ایجاد اسهال و گاهی یبوست

– بروز مشکلات بینایی و تاری دید

– ریزش مو

– نامنظم شدن عادات ماهیانه خانمها

– خارش پوست

– بزرگ شدن غده تیروئید

علل پرکاری تیروئید:

– التهاب تیروئید که می تواند باعث تولید بیش از حد هورمون ها و آزاد شدن آن در خون شود.

– بروز برخی بیماریها مثل بیماری گریوز یا گواتر

– مصرف بیش از حد نمک و غذاهای ید دار

– وجود تومور در ناحیه تیروئید

– عفونت های ویروسی

– علل ژنتیکی

تشخیص پر کاری تیروئید:

با وجود علائم گفته شده پزشک در خواست آزمایش خون می کند که در آن میزان هورمون های تیروئیدی مانند TSH، T3، T4 و آنتی بای های تحریک کننده تیروئید و همچنین میزان کلسترول خون در آزمایشگاه بررسی می شود.

درمان پرکاری تیروئید:

درمان بیماری بسته به شدت بیماری متفاوت می باشد. در مرحله اول از درمان دارویی استفاده می شود. داروهایی که پزشک تجویز می کند می تواند متی مازول ، کارپی مازول و پروپیل تیداوراسیل یا لووتیروکسین باشد. مرحله بعدی درمان ید درمانی می باشد که در آن سلولهای تیروئید تخریب می گردند و باعث جلوگیری ازتولید بیش از حد هورمون های تیروئید می شوند. درمان نهایی در صورتی که پزشک تشخیص دهد عمل جراحی و برداشت غده می باشد.

با تشکر، مدیریت وب سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

بیشتر بخوانید

کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید

یکی از بیماریهای تیروئیدی کم کاری تیروئید می باشد. هنگامی که غده تیروئید قادر به تولید هورمون های مهم حاصل از غده نباشد می گویند فرد به کم کاری تیروئید مبتلا است. کم کاری این غده می تواند واکنش های طبیعی بدن را برهم بزند و باعث بروز مشکلات اساسی در فرد شود که دارای علائم خاص خود می باشد مانند:

– خشکی پوست، مو و ناخن

– احساس خستگی مزمن در فرد

– یبوست

– حساس شدن به سرما

– افزایش وزن ناگهانی با وجود غذای متعادل

– ضعف عضلانی

– بالا رفتن میزان کلسترول خون

– ایجاد تورم در مفاصل

– افسردگی

با مشاهده این علائم باید به پزشک مراجعه کرد تا زودتر درمان صورت گیرد زیرا در صورتی که درمان نشود علائم می تواند شدید و بیماری می تواند مزمن شود.

به طور کلی 4 نوع کم کاری در افراد به طور شایع تر دیده می شود:

– حالتی که در آن غده تیروئید نمی تواند به اندازه کافی هورمون تولید کند.

– حالتی که در آن غده تیروئید مشکلی ندارد و مشکل از غده هیپوتالاموس می باشد که عملکرد صحیحی ندارد و از آنجا که وظیفه کنترل غده تیروئید بر عهده هیپوتالاموس می باشد تیروئید نیز بامشکل رو به رومی شود.

– حالتی که در آن تیروئید سالم است و فعالیتش تحت مصرف برخی داروها دچار اختلال می شود

– حالتی که غده هیپوفیز به میزان کافی هورمون تحریک کننده برای غده تیروئید تولید نمی کند که این حالت کمتر از سایر موارد دیده می شود.

در صورتی که کم کاری تیروئید توسط پزشک تایید شد ممکن است پزشک براساس میزان بیمای به فرد دوز متفاوتی از قرص را تجویز کند. در کنار داروی تجویز شده فرد می تواند با رژیم غذایی مناسب از پیشروی بیشتر کم کاری تیروئید پیشگیری کند.

به طورمثال مصرف نمک ید دار و ماهی آبهای شور، مصرف حبوبات، لبنیات و گوشت که حاوی سلنیوم فراوان هستند می توانند به کم کاری تیروئید کمک کنند. همچنین بهتر است افراد از مصرف شلغم، بادام زمینی، کلم و قهوه و اسفناج دوری کنند.

با تشکر، مدیریت وب سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

بیشتر بخوانید
غده تیروئید

غده تیروئید

غده تیروئید

فهرستی از آنچه د ر این مقاله می خوانید :

–        غده تیروئید را بشناسیم

–        غذاهایی که در بهبود بیماری نقش دارند

–        غذاهایی که موجب تشدید این بیماري می گردند

–        هورمون های تیروئیدی

–        هورمون های T3  و  T4

–        هورمون TSH

–        کم کاری تیروئید

–        علائم کم کاری تیروئید

–        4 نوع از شایع ترین انواع کم کاری تیروئید

–        کم کاری تیروئید در نوزادان

–        پر کاری تیروئید

–        علائم پر کاری تیروئید

–        علل پرکاری تیروئید

–        تاثیرات کم کاری و پرکاری تیروئید در بارداری

–        عوارض پر کاری تیروئید در بارداری

–        عوارض کم کاری تیروئید در بارداری

–        التهاب تیروئید

–        حرف آخر

 

غده تیروئید را بشناسیم :

غده تیروئید، غده پروانه ای شکل و کوچکی است که در جلوی گردن و در قدام راه هوایی گردنی و در محل بریدگی حفره جناقی گردن قرار دارد.

این غده بسیار کوچک است ولی با اندازه کوچکش، نقش بسیار مهمی  در سلامتی بدن دارد.

غده تیروئید مسئول تولید و ترشح هورمون هایی است که از جمله آنها می توان  به نام تیروکسین و تری یدوتیرونین اشاره کرد، که میزان سوخت و ساز بدن یا سرعت مصرف انرژی و سرعت رشد و بلوغ را تنظیم می کنند. و می توان گفت ترشح این هورمون ها بسیاری از اعمال و ساختار بدن را از میزان ضربان قلب گرفته تا ساختار پوست، تحت تأثیر قرار می دهد. وظیفه غده تیروئید به عوامل متعددی از جمله عملکرد صحیح هیپوتالاموس، غده هیپوفیز، دریافت ید و تبدیل هورمون تیروکسین به تری یدو تیرونین بستگی دارد. وقتی که هر یک از عوامل فوق به هر دلیلی، از میزان نرمال خارج شود، فرد مبتلا به پر کاری یا کم کاری تیروئید خواهد شد. اختلال در میزان تولید و ترشح هورمون های تیروئید از شایع ترین بیماری های مربوط به غده ي تیروئید است.

 

غذاهایی که در بهبود بیماری نقش دارند:

-مواد غذایی داراي ویتامین C مثل توت فرنگی ، آناناس ، هندوانه ، موز.

مواد غذایی داراي ویتامین A مثل جگر ، تخم مرغ ، ماهی هاي روغنی ، سبزي هاي سبز رنگ ، سبزي ها و میوه هاي زرد و نارنجی رنگ ( هرچه این میوه ها و سبزي ها پررنگ تر باشند غلظت ویتامین آنها بیشتر است ) را در برنامه غذایی روزانه خود به طور مرتب مصرف نمایید .

مواد غذایی داراي ویتامین E شامل : روغن هاي گیاهی ، مغز دانه ها ( بجز بادام زمینی ) ، غلات را در برنامه غذایی روزانه خود به طور مرتب مصرف نمایید .

مواد غذایی داراي ویتامین B شامل : غلات سبوس دار ، گوشت گاو و ماکیان ، ماهی را در برنامه غذایی روزانه خود به طور مرتب مصرف نمایید .

مواد غذایی غنی از روی شامل : غذاهاي دریایی ، گوشت قرمز ، گوشت ماکیان ، غلات سبوس دار را در برنامه غذایی روزانه خود به طور مرتب مصرف نمایید .

مواد غذایی غنی از سلنیوم شامل : دانه گندم ، غذاهاي دریایی ، جگر ، قلوه ، گوشت قرمز و ماکیان ، دانه آفتابگردان و مغز دانه ها نقش مهمی در تشکیل شکل فعال هورمون هاي تیروئیدي و متابولیسم ید دارا می باشند لذا این مواد را در برنامه غذایی روزانه خود به طور مرتب مصرف نمایید . همچنین موادي همچون جلبک دریایی ، زرده تخم مرغ محلی ، کره و روغن دانه کنجد ، کنگر ، پیاز ، سیر ، و دانه هاي روغنی از عنصر ید غنی هستند که براي عملکرد مناسب غده تیروئید لازم است . مصرف چه غذاهایی موجب تشدید این بیماري می گردند ؟

این بیماران باید از مصرف زیاد مواد غذایی گواتروژن پرهیز کنند و سبزيجات را به صورت پخته مصرف نمایند . مواد غذایی گواتروژن شامل : انواع کلم ، شلغم ، روغن گلزا ( کانولا ) ، بادام زمینی ، ارزن ، دانه خردل ، تربچه و سویا می باشد.

هورمون های تیروئیدی :

هورمون های تیروئیدی در بدن شامل :

T4 ( تترایدوتیرونین ) :  هورمون تیروئیدی که به بیشترین مقدار ترشح می گردد

T3 ( تری یدوتیرونین ) : هورمون  تیروئیدی که بیشترین فعالیت را دارد

RT3 ( تری یدوتیرونین معکوس ) : هورمون تیروئیدی که به کمترین میزان ترشح می گردد.

شایان ذکر است هورمون کلسیتونین نیز توسط غده تیروئید سنتز می گردد. سلول های C نام تیروئید هورمون کلسیتونین را تولید می کنند که سبب کاهش غلظت خونی کلسیم می شود . این هورمون سبب بالا رفتن رسوب کلسیم در بافت استخوانی می گردد. البته این اثر گذاری بر روی کلسیم بدن زیاد نمی باشد.

هورمون های T3  و  T4 :

دو هورمون مهم T3 و T4 در رشد سلول های جنینی و تنظیم متابولیسم بدن نقش عمده ای دارند همچنین هورمون T4 تنظیم کننده فعالیت های مهمی از بدن مانند ضربان قلب ، هضم غذا، رشد فیزیک و ذهنی و … می باشد . کم کاری تیروئید زمانی اتفاق می افتد که ترشح هورمون های تیروئیدی بخصوص T4 کاهش می یابد. کاهش هورمون T4 علائمی مانند تغییرات وزن ، اشتها، الگوی خواب ، دمای بدن و … راه به همراه دارد.

هورمون TSH :

هورمون TSH در کنترل فعالیت های غده تیروئید نقش اساسی دارد و مفید ترین گزارشگر فیزیولوژیک عملکرد هورمون تیروئید می باشد. هورمون هیپوتالاموسی  میزان ترشح TSH را تنظیم می کند. این هورمون به شکل ضربانی ترشح می گردد  و مقادیر آن در طی شبانه روز مختلف است . بیشترین مقدار آن در شب می باشد. با توجه به خفیف بودن نوسانات آن یک بار اندازه گیری در طی شبانه روز کافی است.

 

 

کم کاری تیروئید:

یکی از شایع ترین بیماری ها بخصوص در بین  بیماریهای تیروئیدی کم کاری تیروئید است. هنگامی که غده تیروئید قادر به تولید هورمون های مهم حاصل از غده نباشد می گویند فرد به کم کاری تیروئید مبتلا است. کم کاری تیروئید می تواند سبب اختلال در برخی از فعالیت های روزانه گردد . تحقیقات انجام گرفته حاکی از آن است که 10 درصد زنان و 3 درصد مردان مبتلا به کم کاری تیروئید هستند. علائم این بیماری ممکن است تا توقف عملکرد غده تیروئید بروز نکند به گونه ای که 3/2 افراد مبتلا از بیماری خود آگاه نمی باشند .از علائم کم کاری تیروئید می توان به علائم زیر اشاره نمود:

– خشکی پوست، مو و ناخن

– احساس خستگی مزمن در فرد

– یبوست

– حساس شدن به سرما

– افزایش وزن ناگهانی با وجود غذای متعادل

– ضعف عضلانی

– بالا رفتن میزان کلسترول خون

– ایجاد تورم در مفاصل

– افسردگی

به طور کلی 4 نوع کم کاری در بین افراد شایع تر می باشد :

– حالتی که در آن غده تیروئید نمی تواند به اندازه کافی هورمون تولید کند.

– حالتی که در آن غده تیروئید مشکلی ندارد و مشکل از غده هیپوتالاموس می باشد که عملکرد صحیحی ندارد و از آنجا که وظیفه کنترل غده تیروئید بر عهده هیپوتالاموس می باشد تیروئید نیز بامشکل رو به رومی شود.

– حالتی که در آن تیروئید سالم است و فعالیتش تحت مصرف برخی داروها دچار اختلال می شود

– حالتی که غده هیپوفیز به میزان کافی هورمون تحریک کننده برای غده تیروئید تولید نمی کند که این حالت کمتر از سایر موارد دیده می شود.

کم کاری تیروئید در نوزادان:

کم کاری در نوزادان اغلب به شکل مادرزادی می باشد. هورمون های تیروئیدی به علت فعالیت در  نمو مغز از هورمون های بسیار مهم برای جنین و نوزادان می باشند . عدم تشخیص و درمان به موقع در روزها و ماه های اولیه عمر نوزاد می تواند سبب عقب افتادگی ذهنی و اختلالات بدنی نوزاد گردد که به آن کریتینیسم گفته می شود. بروز کم کاری تیروئید در سنین بالاتر کودکان می تواند سبب  اختلالات جدی در رشد آنها شود. با توجه به آنچه اشاره شد انجام آزمایشات غربالگری در کودکان بخصوص در روزهای ابتدایی عمر آنها از اهمیت بسزائی برخوردار می باشد . آزمایشگاه پزشکی آریا به عنوان مرکز مرجع آزمایشات تخصصی تیروئید واقع در منطقه اندیشه می تواند با داشتن کادری مجرب و پیشرفته ترین دستگاه ها در تضمین سلامت کودک شما یاری رسانتان باشد.

غده تیروئید

 

پر کاری تیروئید :

یکی دیگر از عوارض تغییر در عملکرد غده تیروئید ابتلا به پر کاری تیروئید می باشد . پر کاری تیروئید مانند کم کاری دارای علائم خاص خود می باشد از جمله این علائم می توان به موارد زیر اشاره نمود :

– تعریق بیش از حد

– ضعف عضلانی و بروز لرزش در دستها و انگشتان

– مشکلات عصبی

– کاهش تمرکز

– بی حوصلگی

– بی قراری و ایجاد اختلالات خواب

– افزایش اشتها ولی کاهش وزن و لاغر شدن

– تپش قلب و نامنظم شدن ضربان

– مشکلات گوارش و ایجاد اسهال و گاهی یبوست

– بروز مشکلات بینایی و تاری دید

– ریزش مو

– نامنظم شدن عادات ماهیانه خانمها

– خارش پوست

– بزرگ شدن غده تیروئید

–        بالا رفتن فشار خون

 

علل پرکاری تیروئید:

– التهاب تیروئید که می تواند باعث تولید بیش از حد هورمون ها و آزاد شدن آن در خون شود.

– بروز برخی بیماریها مثل بیماری گریوز یا گواتر

– مصرف بیش از حد نمک و غذاهای ید دار

– وجود تومور در ناحیه تیروئید

– عفونت های ویروسی

– علل ژنتیکی

تشخیص پر کاری تیروئید:

با وجود علائم گفته شده پزشک در خواست آزمایش خون می کند که در آن میزان هورمون های تیروئیدی مانند TSH، T3، T4 و آنتی بای های تحریک کننده تیروئید و همچنین میزان کلسترول خون در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می گیرد

 

تاثیرا ت کم کاری و پرکاری تیروئید در بارداری :

دوران بارداری دورانی می باشد که بدن با تغییرات مختلفی در اندام ها و هورمون ها مواجه می شود. یکی از تغییراتی که در دوران بارداری ممکن است با آن مواجه شویم تغییر در تنظیمات  غده تیروئید می باشد. اغلب افرادی که در مناطق کم بود ید زندگی می کنند در معرض ابتلا به هیپوتیروکیسنمی قرار دارند.کمبود ید در دوران بارداری عامل  تغییر عملکرد تیروئید و به دنبال آن کم کاری یا پر کاری تیروئید را به همراه دارد . پرکاری یا کم کاری تیروئید می تواند عوارض مختلفی برای جنین داشته باشد. این عوارض آنقدری جدی هست که این تغییرات نیاز به پیگیری مداوم در دوران بارداری و حتی پس از زایمان  داشته باشد. در سه ماهه ی اول بارداری بیشترین تاثیر هورمون های تیروئیدی مادر بر جنین است . این تاثیرات از جفت عبور کرده و به جنین می رسد. بعد از سه ماهه اول بارداری غده تیروئید جنین خود شروع به فعالیت می کند در این دوره نیاز جنین به ید برای فعالیت های تیروئیدی آغاز می گردد . تغذیه مادر و مصرف مقدار کافی از ید نیاز جنین به ید را تامین می کند. در مادران مبتلا به کم کاری تیروئید که به میزان لازم ید دریافت نمی کنند جنین آنان در معرض کم کاری تیروئید مادرزادی و یا اختلال در رشد مغز و البته دستگاه عصبی روبه رو می باشد. پر کاری و کم کاری تیروئید در دوران بارداری شامل علائم متعددی خواهد بود از شایع ترین این علائم می توان به موارد زیر اشاره کرد:

عوارض پر کاری تیروئید در بارداری

  • زایمان زود هنگام
  • سقط جنین
  • تولد نوزاد با وزن کم
  • نارسائی قلبی در مادر
  • مسمومیت بارداری
  • تیروئید مادر زادی در جنین
  • بیماری قلبی در جنین

عوارض کم کاری تیروئید در بارداری

  • زایمان زود هنگام
  • سقط جنین
  • تولد فرزند نارس
  • مرگ داخل رحمی
  • افزایش احتمال سزارین
  • اختلالات عصبی در جنین
  • خونریزی بعد از زایمان

 

التهاب تیروئید:

التهاب تیروئید دارای انواع متفاوت زیر می باشد:

–        التهاب تیروئیدی تحت حاد : این التهاب دردناک بوده و دلیل نامشخصی دارد. این نوع التهاب موقتی می باشد اما در برخی مواقع می تواند دائمی گردد.

–        التهاب تیروئید بعد از زایمان : بعد از زایمان ممکن است تیروئید وارد فازهیپو تروئید شود البته بیشتر این افراد به حالت طبیعی خود باز می گردند.

حرف آخر :

–        5 تا 10 درصد افراد به بیماری های تیروئیدی دچار هستند.لذا انجام چک غده تیروئید هر چند وقت یکبار لازم و ضروری می باشد. آزمایشات تیروئیدی یکی از متداول ترین آزمایشات هستند . آزمایشگاه پزشکی آریا واقع در منطقه اندیشه  به عنوان مرکز مرجع آزمایشات تیروئیدی و به عنوان یکی از مجهزترین و معتبرترین مراکز آزمایشگاهی با داشتن کادری مجرب و مجهزترین دستگاه ها، توانسته است گامی بلند در جهت کاهش و کنترل هرچه بهتر بیماری های تیروئیدی بردارد.

–        چنانچه بخواهیم به انجام تنها یک تست تیروئیدی اکتفا کنیم ترجیحا بهتر است آن تست TSH باشد چنانچه نتیجه تست TSH طبیعی باشد می توان نتیجه گرفت این غده فعالیتی مناسب دارد.

–        تست دوم در تعیین عملکرد این غده ، تست Free T4 می باشد و بعد از آن یا ترجیحا در کنار آن تست های  T4 و T3 uptake می باشد.

–        اگر واقف به داشتن کم کاری هستید نیازی به انجام تست T3  نمی باشد زیرا در 15 تا 30 درصد کم کاری ها این تست در رنج قابل قبول می باشد مگر در شرایطی که  T4 خیلی کم و در حدود 2 میکروگرم رسیده باشد.

–        گروهی از بیماری های ثانویه که سبب نتایج غیر طبیعی هورمونی می شوند به  NT معروف می باشند این گونه بیماری ها بیشتر در افراد بستری دیده می شوند،  این افراد اغلب دارای T3 پایین هستند.

–        در درمان کم کاری یا پر کاری مقادیر T3  و  T4 سریع تر از TSH درمان می گردند برای درمان TSH هفته ها وقت لازم است .

–        در تفسیر آزمایشات باید توجه داشت مقدار Free T4 و  TSH در نوزادان بیش از بزرگسالان می باشد.

–        در سن 16 هفتگی از جنین مقدار TBG ( ناقل هورمون ) زیاد می گردد و مقادیر T4  و T3  تا 5/1 برابر زیاد می گردد. در این میان T4  و T3 uptake اهمیت بیشتری جهت تفسیر پیدا می کنند . در حدود 20 درصد بارداری ها مقدار TSH در سه ماه اول کاهش می یابد.

 

آزمایشگاه آریا مرکز مرجع آزمایشات تیروئیدی واقع در منطقه اندیشه آماده ارائه خدمات به شما عزیزان می باشد.

 

با تشکر، مدیریت وب سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

 

بیشتر بخوانید
تست تیروگلوبولین

تست تیروگلوبولین

تست تیروگلوبولین

تست تیروگلوبولین (Tg) (Thyroglobin) نوعی تست تیروئیدی است که میزان نوعی پروتئین به همین نام را اندازه گیری می کند. میزان این پروتئین در خون به عواملی چون توده بافتی تیروئید، میزان تحریک گیرنده های هورمون TSH و آنتی بادی های ضد تیروئید بستگی دارد.که تغییر در میزان این هومورن نشان دهنده اختلال خطرناک در غده تیروئید است که در اکثر موارد برای تشخیص و پیگیری سرطان تیروئید به عنوان تومور مارکر و بعد از درمان و ید درمانی برای بررسی میزان درمان به کار گرفته می شود.

علاه بر موارد کاربردی گفته شده، آزمایش تیروگلوبولین گاه برای بررسی کم کاری و پرکاری تیروئید به کار می رود.

همچنین از دیگر موارد درخواست تست برای  پایش نوعی بیماری به نام گریوز است که در افرادی که به طور مادر زادی دچار کم کاری تیروئید هستند انجام می شود.

تست تیروگلوبولین

در حالت نرمال میزان این پروتئین در سرم خون کم می باشد و در مواقع بروز سرطان این میزان بالا می رود. این پروتئین توسط غده تیروئید تولید و ترشح می شود و پس از عمل جراحی و یا برداشتن تیروئید دوباره کاهش می یابد. در صورتی که این میزان کاهش نیابد احتمال وجود تومور به جا مانده وجود دارد و فرد نیاز به درمان اضافی دارد.

از جمله تست هایی که همراه با این تست برای بررسی عملکرد تیروئید داده می شود تست TSH، T3، T4  می باشد.

برای انجام تست از فرد بیمار خون گرفته می شود و نیاز به ناشتایی نمی باشد. در این تست آنتی بادی های علیه این پروتئین بررسی می شود که توسط سیستم ایمنی بدن ساخته می شود.

 با تشکر، مدیریت وب سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

 

بیشتر بخوانید