ساعات کار : همه روزه - 19:00-7:00
  تماس : 02165555770-02165565770

غده تیروئید

غده تیروئید

غده تیروئید

فهرستی از آنچه د ر این مقاله می خوانید :

–        غده تیروئید را بشناسیم

–        غذاهایی که در بهبود بیماری نقش دارند

–        غذاهایی که موجب تشدید این بیماري می گردند

–        هورمون های تیروئیدی

–        هورمون های T3  و  T4

–        هورمون TSH

–        کم کاری تیروئید

–        علائم کم کاری تیروئید

–        4 نوع از شایع ترین انواع کم کاری تیروئید

–        کم کاری تیروئید در نوزادان

–        پر کاری تیروئید

–        علائم پر کاری تیروئید

–        علل پرکاری تیروئید

–        تاثیرات کم کاری و پرکاری تیروئید در بارداری

–        عوارض پر کاری تیروئید در بارداری

–        عوارض کم کاری تیروئید در بارداری

–        التهاب تیروئید

–        حرف آخر

 

غده تیروئید را بشناسیم :

غده تیروئید، غده پروانه ای شکل و کوچکی است که در جلوی گردن و در قدام راه هوایی گردنی و در محل بریدگی حفره جناقی گردن قرار دارد.

این غده بسیار کوچک است ولی با اندازه کوچکش، نقش بسیار مهمی  در سلامتی بدن دارد.

غده تیروئید مسئول تولید و ترشح هورمون هایی است که از جمله آنها می توان  به نام تیروکسین و تری یدوتیرونین اشاره کرد، که میزان سوخت و ساز بدن یا سرعت مصرف انرژی و سرعت رشد و بلوغ را تنظیم می کنند. و می توان گفت ترشح این هورمون ها بسیاری از اعمال و ساختار بدن را از میزان ضربان قلب گرفته تا ساختار پوست، تحت تأثیر قرار می دهد. وظیفه غده تیروئید به عوامل متعددی از جمله عملکرد صحیح هیپوتالاموس، غده هیپوفیز، دریافت ید و تبدیل هورمون تیروکسین به تری یدو تیرونین بستگی دارد. وقتی که هر یک از عوامل فوق به هر دلیلی، از میزان نرمال خارج شود، فرد مبتلا به پر کاری یا کم کاری تیروئید خواهد شد. اختلال در میزان تولید و ترشح هورمون های تیروئید از شایع ترین بیماری های مربوط به غده ي تیروئید است.

 

غذاهایی که در بهبود بیماری نقش دارند:

-مواد غذایی داراي ویتامین C مثل توت فرنگی ، آناناس ، هندوانه ، موز.

مواد غذایی داراي ویتامین A مثل جگر ، تخم مرغ ، ماهی هاي روغنی ، سبزي هاي سبز رنگ ، سبزي ها و میوه هاي زرد و نارنجی رنگ ( هرچه این میوه ها و سبزي ها پررنگ تر باشند غلظت ویتامین آنها بیشتر است ) را در برنامه غذایی روزانه خود به طور مرتب مصرف نمایید .

مواد غذایی داراي ویتامین E شامل : روغن هاي گیاهی ، مغز دانه ها ( بجز بادام زمینی ) ، غلات را در برنامه غذایی روزانه خود به طور مرتب مصرف نمایید .

مواد غذایی داراي ویتامین B شامل : غلات سبوس دار ، گوشت گاو و ماکیان ، ماهی را در برنامه غذایی روزانه خود به طور مرتب مصرف نمایید .

مواد غذایی غنی از روی شامل : غذاهاي دریایی ، گوشت قرمز ، گوشت ماکیان ، غلات سبوس دار را در برنامه غذایی روزانه خود به طور مرتب مصرف نمایید .

مواد غذایی غنی از سلنیوم شامل : دانه گندم ، غذاهاي دریایی ، جگر ، قلوه ، گوشت قرمز و ماکیان ، دانه آفتابگردان و مغز دانه ها نقش مهمی در تشکیل شکل فعال هورمون هاي تیروئیدي و متابولیسم ید دارا می باشند لذا این مواد را در برنامه غذایی روزانه خود به طور مرتب مصرف نمایید . همچنین موادي همچون جلبک دریایی ، زرده تخم مرغ محلی ، کره و روغن دانه کنجد ، کنگر ، پیاز ، سیر ، و دانه هاي روغنی از عنصر ید غنی هستند که براي عملکرد مناسب غده تیروئید لازم است . مصرف چه غذاهایی موجب تشدید این بیماري می گردند ؟

این بیماران باید از مصرف زیاد مواد غذایی گواتروژن پرهیز کنند و سبزيجات را به صورت پخته مصرف نمایند . مواد غذایی گواتروژن شامل : انواع کلم ، شلغم ، روغن گلزا ( کانولا ) ، بادام زمینی ، ارزن ، دانه خردل ، تربچه و سویا می باشد.

هورمون های تیروئیدی :

هورمون های تیروئیدی در بدن شامل :

T4 ( تترایدوتیرونین ) :  هورمون تیروئیدی که به بیشترین مقدار ترشح می گردد

T3 ( تری یدوتیرونین ) : هورمون  تیروئیدی که بیشترین فعالیت را دارد

RT3 ( تری یدوتیرونین معکوس ) : هورمون تیروئیدی که به کمترین میزان ترشح می گردد.

شایان ذکر است هورمون کلسیتونین نیز توسط غده تیروئید سنتز می گردد. سلول های C نام تیروئید هورمون کلسیتونین را تولید می کنند که سبب کاهش غلظت خونی کلسیم می شود . این هورمون سبب بالا رفتن رسوب کلسیم در بافت استخوانی می گردد. البته این اثر گذاری بر روی کلسیم بدن زیاد نمی باشد.

هورمون های T3  و  T4 :

دو هورمون مهم T3 و T4 در رشد سلول های جنینی و تنظیم متابولیسم بدن نقش عمده ای دارند همچنین هورمون T4 تنظیم کننده فعالیت های مهمی از بدن مانند ضربان قلب ، هضم غذا، رشد فیزیک و ذهنی و … می باشد . کم کاری تیروئید زمانی اتفاق می افتد که ترشح هورمون های تیروئیدی بخصوص T4 کاهش می یابد. کاهش هورمون T4 علائمی مانند تغییرات وزن ، اشتها، الگوی خواب ، دمای بدن و … راه به همراه دارد.

هورمون TSH :

هورمون TSH در کنترل فعالیت های غده تیروئید نقش اساسی دارد و مفید ترین گزارشگر فیزیولوژیک عملکرد هورمون تیروئید می باشد. هورمون هیپوتالاموسی  میزان ترشح TSH را تنظیم می کند. این هورمون به شکل ضربانی ترشح می گردد  و مقادیر آن در طی شبانه روز مختلف است . بیشترین مقدار آن در شب می باشد. با توجه به خفیف بودن نوسانات آن یک بار اندازه گیری در طی شبانه روز کافی است.

 

 

کم کاری تیروئید:

یکی از شایع ترین بیماری ها بخصوص در بین  بیماریهای تیروئیدی کم کاری تیروئید است. هنگامی که غده تیروئید قادر به تولید هورمون های مهم حاصل از غده نباشد می گویند فرد به کم کاری تیروئید مبتلا است. کم کاری تیروئید می تواند سبب اختلال در برخی از فعالیت های روزانه گردد . تحقیقات انجام گرفته حاکی از آن است که 10 درصد زنان و 3 درصد مردان مبتلا به کم کاری تیروئید هستند. علائم این بیماری ممکن است تا توقف عملکرد غده تیروئید بروز نکند به گونه ای که 3/2 افراد مبتلا از بیماری خود آگاه نمی باشند .از علائم کم کاری تیروئید می توان به علائم زیر اشاره نمود:

– خشکی پوست، مو و ناخن

– احساس خستگی مزمن در فرد

– یبوست

– حساس شدن به سرما

– افزایش وزن ناگهانی با وجود غذای متعادل

– ضعف عضلانی

– بالا رفتن میزان کلسترول خون

– ایجاد تورم در مفاصل

– افسردگی

به طور کلی 4 نوع کم کاری در بین افراد شایع تر می باشد :

– حالتی که در آن غده تیروئید نمی تواند به اندازه کافی هورمون تولید کند.

– حالتی که در آن غده تیروئید مشکلی ندارد و مشکل از غده هیپوتالاموس می باشد که عملکرد صحیحی ندارد و از آنجا که وظیفه کنترل غده تیروئید بر عهده هیپوتالاموس می باشد تیروئید نیز بامشکل رو به رومی شود.

– حالتی که در آن تیروئید سالم است و فعالیتش تحت مصرف برخی داروها دچار اختلال می شود

– حالتی که غده هیپوفیز به میزان کافی هورمون تحریک کننده برای غده تیروئید تولید نمی کند که این حالت کمتر از سایر موارد دیده می شود.

کم کاری تیروئید در نوزادان:

کم کاری در نوزادان اغلب به شکل مادرزادی می باشد. هورمون های تیروئیدی به علت فعالیت در  نمو مغز از هورمون های بسیار مهم برای جنین و نوزادان می باشند . عدم تشخیص و درمان به موقع در روزها و ماه های اولیه عمر نوزاد می تواند سبب عقب افتادگی ذهنی و اختلالات بدنی نوزاد گردد که به آن کریتینیسم گفته می شود. بروز کم کاری تیروئید در سنین بالاتر کودکان می تواند سبب  اختلالات جدی در رشد آنها شود. با توجه به آنچه اشاره شد انجام آزمایشات غربالگری در کودکان بخصوص در روزهای ابتدایی عمر آنها از اهمیت بسزائی برخوردار می باشد . آزمایشگاه پزشکی آریا به عنوان مرکز مرجع آزمایشات تخصصی تیروئید واقع در منطقه اندیشه می تواند با داشتن کادری مجرب و پیشرفته ترین دستگاه ها در تضمین سلامت کودک شما یاری رسانتان باشد.

غده تیروئید

 

پر کاری تیروئید :

یکی دیگر از عوارض تغییر در عملکرد غده تیروئید ابتلا به پر کاری تیروئید می باشد . پر کاری تیروئید مانند کم کاری دارای علائم خاص خود می باشد از جمله این علائم می توان به موارد زیر اشاره نمود :

– تعریق بیش از حد

– ضعف عضلانی و بروز لرزش در دستها و انگشتان

– مشکلات عصبی

– کاهش تمرکز

– بی حوصلگی

– بی قراری و ایجاد اختلالات خواب

– افزایش اشتها ولی کاهش وزن و لاغر شدن

– تپش قلب و نامنظم شدن ضربان

– مشکلات گوارش و ایجاد اسهال و گاهی یبوست

– بروز مشکلات بینایی و تاری دید

– ریزش مو

– نامنظم شدن عادات ماهیانه خانمها

– خارش پوست

– بزرگ شدن غده تیروئید

–        بالا رفتن فشار خون

 

علل پرکاری تیروئید:

– التهاب تیروئید که می تواند باعث تولید بیش از حد هورمون ها و آزاد شدن آن در خون شود.

– بروز برخی بیماریها مثل بیماری گریوز یا گواتر

– مصرف بیش از حد نمک و غذاهای ید دار

– وجود تومور در ناحیه تیروئید

– عفونت های ویروسی

– علل ژنتیکی

تشخیص پر کاری تیروئید:

با وجود علائم گفته شده پزشک در خواست آزمایش خون می کند که در آن میزان هورمون های تیروئیدی مانند TSH، T3، T4 و آنتی بای های تحریک کننده تیروئید و همچنین میزان کلسترول خون در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می گیرد

 

تاثیرا ت کم کاری و پرکاری تیروئید در بارداری :

دوران بارداری دورانی می باشد که بدن با تغییرات مختلفی در اندام ها و هورمون ها مواجه می شود. یکی از تغییراتی که در دوران بارداری ممکن است با آن مواجه شویم تغییر در تنظیمات  غده تیروئید می باشد. اغلب افرادی که در مناطق کم بود ید زندگی می کنند در معرض ابتلا به هیپوتیروکیسنمی قرار دارند.کمبود ید در دوران بارداری عامل  تغییر عملکرد تیروئید و به دنبال آن کم کاری یا پر کاری تیروئید را به همراه دارد . پرکاری یا کم کاری تیروئید می تواند عوارض مختلفی برای جنین داشته باشد. این عوارض آنقدری جدی هست که این تغییرات نیاز به پیگیری مداوم در دوران بارداری و حتی پس از زایمان  داشته باشد. در سه ماهه ی اول بارداری بیشترین تاثیر هورمون های تیروئیدی مادر بر جنین است . این تاثیرات از جفت عبور کرده و به جنین می رسد. بعد از سه ماهه اول بارداری غده تیروئید جنین خود شروع به فعالیت می کند در این دوره نیاز جنین به ید برای فعالیت های تیروئیدی آغاز می گردد . تغذیه مادر و مصرف مقدار کافی از ید نیاز جنین به ید را تامین می کند. در مادران مبتلا به کم کاری تیروئید که به میزان لازم ید دریافت نمی کنند جنین آنان در معرض کم کاری تیروئید مادرزادی و یا اختلال در رشد مغز و البته دستگاه عصبی روبه رو می باشد. پر کاری و کم کاری تیروئید در دوران بارداری شامل علائم متعددی خواهد بود از شایع ترین این علائم می توان به موارد زیر اشاره کرد:

عوارض پر کاری تیروئید در بارداری

  • زایمان زود هنگام
  • سقط جنین
  • تولد نوزاد با وزن کم
  • نارسائی قلبی در مادر
  • مسمومیت بارداری
  • تیروئید مادر زادی در جنین
  • بیماری قلبی در جنین

عوارض کم کاری تیروئید در بارداری

  • زایمان زود هنگام
  • سقط جنین
  • تولد فرزند نارس
  • مرگ داخل رحمی
  • افزایش احتمال سزارین
  • اختلالات عصبی در جنین
  • خونریزی بعد از زایمان

 

التهاب تیروئید:

التهاب تیروئید دارای انواع متفاوت زیر می باشد:

–        التهاب تیروئیدی تحت حاد : این التهاب دردناک بوده و دلیل نامشخصی دارد. این نوع التهاب موقتی می باشد اما در برخی مواقع می تواند دائمی گردد.

–        التهاب تیروئید بعد از زایمان : بعد از زایمان ممکن است تیروئید وارد فازهیپو تروئید شود البته بیشتر این افراد به حالت طبیعی خود باز می گردند.

حرف آخر :

–        5 تا 10 درصد افراد به بیماری های تیروئیدی دچار هستند.لذا انجام چک غده تیروئید هر چند وقت یکبار لازم و ضروری می باشد. آزمایشات تیروئیدی یکی از متداول ترین آزمایشات هستند . آزمایشگاه پزشکی آریا واقع در منطقه اندیشه  به عنوان مرکز مرجع آزمایشات تیروئیدی و به عنوان یکی از مجهزترین و معتبرترین مراکز آزمایشگاهی با داشتن کادری مجرب و مجهزترین دستگاه ها، توانسته است گامی بلند در جهت کاهش و کنترل هرچه بهتر بیماری های تیروئیدی بردارد.

–        چنانچه بخواهیم به انجام تنها یک تست تیروئیدی اکتفا کنیم ترجیحا بهتر است آن تست TSH باشد چنانچه نتیجه تست TSH طبیعی باشد می توان نتیجه گرفت این غده فعالیتی مناسب دارد.

–        تست دوم در تعیین عملکرد این غده ، تست Free T4 می باشد و بعد از آن یا ترجیحا در کنار آن تست های  T4 و T3 uptake می باشد.

–        اگر واقف به داشتن کم کاری هستید نیازی به انجام تست T3  نمی باشد زیرا در 15 تا 30 درصد کم کاری ها این تست در رنج قابل قبول می باشد مگر در شرایطی که  T4 خیلی کم و در حدود 2 میکروگرم رسیده باشد.

–        گروهی از بیماری های ثانویه که سبب نتایج غیر طبیعی هورمونی می شوند به  NT معروف می باشند این گونه بیماری ها بیشتر در افراد بستری دیده می شوند،  این افراد اغلب دارای T3 پایین هستند.

–        در درمان کم کاری یا پر کاری مقادیر T3  و  T4 سریع تر از TSH درمان می گردند برای درمان TSH هفته ها وقت لازم است .

–        در تفسیر آزمایشات باید توجه داشت مقدار Free T4 و  TSH در نوزادان بیش از بزرگسالان می باشد.

–        در سن 16 هفتگی از جنین مقدار TBG ( ناقل هورمون ) زیاد می گردد و مقادیر T4  و T3  تا 5/1 برابر زیاد می گردد. در این میان T4  و T3 uptake اهمیت بیشتری جهت تفسیر پیدا می کنند . در حدود 20 درصد بارداری ها مقدار TSH در سه ماه اول کاهش می یابد.

 

آزمایشگاه آریا مرکز مرجع آزمایشات تیروئیدی واقع در منطقه اندیشه آماده ارائه خدمات به شما عزیزان می باشد.

 

با تشکر، مدیریت وب سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

 

بیشتر بخوانید
آنفولانزای خوکی

آنفولانزای خوکی

آنفولانزای خوکی (H1N1 )

آنفولانزای خوکی (  Swine flu) یک بیماری حاد تنفسی مخصوص خوک ها است که به شدت در خوک ها واگیر دار است و توسط نوعی ویروس به نام  ویروس H1N1 به وجود می آید. با اینکه این ویروس خاص خوک هاست گاها می تواند پرندگان و انسان را نیز آلوده کند که می تواند خطرناک و کشنده باشد.

این بیماری به علت اینکه در انسان شدیدا خطرناک می باشد و به راحتی قابل انتقال است باید با دادن اطلاعات کافی به افراد از بروزآن  پیشگیری کرد و با مشاهده علائم اولیه آن سریعا به پزشک مراجعه کرد و تحت فوریت های پزشکی قرار گرفت. زیرا این ویروس به سرعت در بدن منتشر می شود و فرد را از پا در می آورد به همین دلیل تشخیص حتی چند ساعت زودتر بیماری، می توند فرد را از مرگ نجات دهد.

علائم بیماری:

در کل این ویروس علائمی چون آنفولانزی عادی و سرماخوردگی ایجاد می کند. این علائم شامل بی حالی، سرفه، بی اشتهایی، سر درد، گلو درد، کوفتگی و درد مفاصل و عضلات و تب و لرز می باشد. در برخی افراد آب ریزش و تهوع و استفراغ نیز دیده می شود. به همین دلیل تشخیص قطعی این بیماری تنها با مشاهده علائم امکان پذیر نمی باشد و فرد باید تست آزمایشگاهی مثل تست تنفسی و آزمایش خون دهد.

آنفولانزای خوکی

انتقال بیماری:

انتقال بیماری مانند انتقال آنفولانزای معمولی می باشد و در خوک ها از راه تنفسی منتقل می شود. انتقال آن از حیوان به انسان از طریق قرار گرفتن در معرض تماس با حیوان مبتلا می باشد و به همین ترتیب بیشتر در دام پزشکان و کارگران تهیه گوشت دیده می شود.

انتقال آن در انسان نیز از طریق تماس با فرد آلوده و تنفس هوای آلودهای که فرد مبتلا در آنجا قرار دارد و لمس اشیایی که فرد آلوده آنها را لمس کرده صورت می گیرد.

به همین دلیل برای پیشگیری از ابتلا به این بیماری تا حد امکان از تماس با حیواناتی که احتمال آلوده در آنها وجود دارد باید پرهیز کرد و حیوانات را واکسینه کرد تا مبتلا نشوند.

همچنین برای جلوگیری انتقال آن در انسان به انسان باید افراد دائما در طول روز دست های خود ( حدود 5 بار)  را با آب و صابون بشویند. همچنین از ضدعفونی کننده ها و الکل برای شستن سطوح استفاه کنند.

فرد مبتلا باید به محل کار نرود تا بقیه افراد را آلوده نکند.

افراد در زمان شیوع باید از رفتن به مکانهای آلوده خودداری کنند. همچنین واکسیناسیون می تواند راهی موثر در پیشگیری از ابتلا باشد.

با تشکر، مدیریت وب سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

 

 

 

 

 

 

 

بیشتر بخوانید
تست تیروگلوبولین

تست تیروگلوبولین

تست تیروگلوبولین

تست تیروگلوبولین (Tg) (Thyroglobin) نوعی تست تیروئیدی است که میزان نوعی پروتئین به همین نام را اندازه گیری می کند. میزان این پروتئین در خون به عواملی چون توده بافتی تیروئید، میزان تحریک گیرنده های هورمون TSH و آنتی بادی های ضد تیروئید بستگی دارد.که تغییر در میزان این هومورن نشان دهنده اختلال خطرناک در غده تیروئید است که در اکثر موارد برای تشخیص و پیگیری سرطان تیروئید به عنوان تومور مارکر و بعد از درمان و ید درمانی برای بررسی میزان درمان به کار گرفته می شود.

علاه بر موارد کاربردی گفته شده، آزمایش تیروگلوبولین گاه برای بررسی کم کاری و پرکاری تیروئید به کار می رود.

همچنین از دیگر موارد درخواست تست برای  پایش نوعی بیماری به نام گریوز است که در افرادی که به طور مادر زادی دچار کم کاری تیروئید هستند انجام می شود.

تست تیروگلوبولین

در حالت نرمال میزان این پروتئین در سرم خون کم می باشد و در مواقع بروز سرطان این میزان بالا می رود. این پروتئین توسط غده تیروئید تولید و ترشح می شود و پس از عمل جراحی و یا برداشتن تیروئید دوباره کاهش می یابد. در صورتی که این میزان کاهش نیابد احتمال وجود تومور به جا مانده وجود دارد و فرد نیاز به درمان اضافی دارد.

از جمله تست هایی که همراه با این تست برای بررسی عملکرد تیروئید داده می شود تست TSH، T3، T4  می باشد.

برای انجام تست از فرد بیمار خون گرفته می شود و نیاز به ناشتایی نمی باشد. در این تست آنتی بادی های علیه این پروتئین بررسی می شود که توسط سیستم ایمنی بدن ساخته می شود.

 با تشکر، مدیریت وب سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

 

بیشتر بخوانید
هپاتیت B

هپاتیت B

هپاتیت B

بیماری هپاتیت  یک بیماری جدی و حاد و آسیب رسان به کبد است که نوعی ویروس عامل ایجاد آن است. کبد عضوی مهم در بدن می باشد که در ناحیه شکمی و در سمت راست قرار گرفته و وظیفه سم زدایی بدن را برعهده دارد.

هپاتیت به دسته بندی های گوناگونی تقسیم می شود که آنها را با حروف انگلیسی A,B,C,D,E نامگذاری می کنند.

علائم بیماری هپاتیت B:

علائم بیماری در اوایل به حالت سرماخورگی و آنفولانزا بروز می کند. و کم کم باعث بروز زردی می شود.که ممکن است بعد از چند هفته فرد بهبود یابد ولی اگر بهبود نیابد و مزمن شود مشکل زاست. البته اکثر افراد تا سالها احتمالا علائم خاصی ندارند ولی به مرور علائمی چون تورم در ناحیه دست و پا ایجاد می شود. همچنین این افراد دچار تجمع مایع درناحیه ریه و اشکال در تنفس و در نهایت اغما و سرطان کبد می شوند. به همین دلیل برای پیشگیری از این بیماری واکسن وجود دارد که به سادگی می توان از ابتلا به آن پیشگیری کرد و مانع ایجاد مشکلات بعدی شد.

هپاتیت B

راه انتقال بیماری:

بیماری می تواند از طریق انتقال خون آلوده به ویروس و تماس باترشحات فرد آلوده منتقل شود. یکی دیگر از راههای انتقال بیماری رابطه جنسی بدون موارد حفاظتی است. از راههای دیگر که به راحتی بیماری منتقل می شود از طریق استفاده سرنگ آلوده و مشترک بین معتادین است. همچنین از تیغ و سوزن آلوده مورد استفاده در آرایشگاهها و حجامت و خالکوبی ویروس می تواند منتقل شود.

انتقال از طریق جفت و از مادر به جنین نیز صورت می گیرد.

تشخیص بیماری:

تشخیص با آزمایش خون امکان پذیر است که درآن آنتی ژنهای ضد ویروس در فرد بالا می رود و در برخی موارد پزشک از کبد نمونه برداری می کند.

درمان بیماری:

درمان قطعی برای درمان وجود ندارد ولی پزشک داروهایی تجویز می کند برای پیشگیری از پیشرفت سریع بیماری  و کاهش علائم. از جمله این داروها می توان به لامي وودين ،آدفووير ،تنوفوير، انتكاوير و اينترفرون اشاره کرد.

در موارد پیشرفته بیماری، فرد باید نیز سونوگرافی انجام دهد تا هرگونه تغییرات احتمالی در سلولها  و ایجاد سرطان به موقع تشخیص داده شود.

منتظر نظرات وپیشنهادات شما هستیم

با تشکر، مدیریت وب سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

بیشتر بخوانید
تست PT,PTT,CT چیست

تست PT,PTT,CT چیست؟

تست PT,PTT,CT چیست؟

PT یا پروترومبین تایم (زمان پروترومبین) تستی است که در آن به همراه دو تست PTT و CT می توان به مشکلات خونریزی در مسیر داخلی یا خارجی پی برد.

هنگامی که زخمی ایجاد می شود یا به هر دلیلی در دیواره رگ آسیب وارد می شود، پلاکتها شروع می کنند به تجمع و چسبیدن در آن ناحیه که این موضوع باعث فعال شدن نوعی فاکتور در خون به نام فاکتور 12 می  شود که در نتیجه آن مسیر داخلی انعقاد فعال می شود. از طرف دیگر مسیر خارجی انعقاد نیز فعال می شود. که فعال شدن هر دو این مسیرها به صورت آبشاری می باشد. به این معنی که به دنبال فعال شدن یک فاکتور، فاکتوردیگری فعال می شود و سپس فاکتوری دیگر و به این ترتیب باعث بسته شدن محل خونریزی و آسیب دیده می شوند. به مدت زمانی که  طول می کشد تا خون به این صورت منعقد شود PT می گویند که بیشتر مسیر انعقاد خارجی را بررسی می کند.

تست PT,PTT,CT چیست

در زمان انعقاد فاکتورهای زیادی اهمیت دارند که یکی از آنها کلسیم می باشد که وقتی کنار فاکتور 5 و 10 و فسفولیپید قرار گیرد مجموعه ای به نام پروترومبینار را تشکیل می دهد. تحقیقات نشان داده اگر به هر دلیلی کلسیم از میان آنها حذف شود، هردومسیر داخلی و خارجی انعقاد خون مختل می شود.

PTT  نیز مانند PT می باشد با این تفاوت که در اجزای تشکیل دهنده آن، فاکتورها کمی باهم تفاوت دارند. این تفاوت باعث شده تست PTT مسیر داخلی انعقاد را بسیار دقیق بررسی کند.

میزان PT به صورت درصد و یا ثانیه گزارش می  شود که البته ثانیه رایج تر می باشد. میزان نرمال در حالتی که به صورت ثانیه گزارش شود بین  12 تا 15 ثانیه می باشد که اگر یک یا دو ثانیه بیشتر شود مشکلی برای فرد ایجاد نمی شود و مشکل زمانی بروز می کند که میزان آن 5/1 برابر حد نرمال شود. و این حالت در افرادی ایجاد می شود در فرد خونریزی های جدی وجود داشته باشد و یا فرد از داروهای ضدانعقاد خون مثل هپارین استفاده کند.

همچنین میزان نرمان PTT 25 تا 47 ثانیه می باشد .

تست CT Clot retraction که به همراه دو تست دیگر انجام می شود، زمان انعقاد خون یا تجمع لخته را بررسی می کند. میزان نرمال آن17 تا 25 ثانیه می باشد که در برخی بیماریها مثل هموفیلی میزان آن بسیاربالا می رود.

با تشکر، مدیریت وب سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

بیشتر بخوانید
فاکتور CRP چیست

فاکتور CRP چیست

فاکتور CRP چیست

برخی پروتئین ها در اثر عواملی چون التهاب و عفونت هایی مثل عفونت باکتریایی و ویروسی و بدخیمی ها میزانشان در سرم خون تغییر می کند و بالا می رود که به این پروتئین ها پرتئین های فاز حاد یا CRP می گویند.

این پروتئین ها وظیفه شان کاهش التهاب در بافتها از طریق از بین بردن قطعات بافتی آسیب دیده می باشد. این پروتئین ها جز سیستم ایمنی ذاتی بدن می باشند و  در کبد ساخته می شوند.

فاکتور CRP چیست

پروتئین CRP  سال 1930 شناسایی شد و مشاهده شد افراد مبتلا به پنوموکوک پروتئینی در سرمشان دارند که باعث متورم شدن باکتری می شود. این پروتئین دارای ساختار کروی شکل است و فقط در انسان و میمون وجود دارد. تحقیقات نشان داده میزان این پروتئین در بدن افراد سالم بسیار کم و حدود 3.5 میلی گرم بر لیتر می باشد و در موارد التهابی میزان آن تا 3000 برابر در مدت چند ساعت بالا می رود.

میزان CRP  در برخی از بیماریها از جمله عفونت های باکتریایی، عفونت های ویروسی، تب رماتیسمی، سکته قلبی، آرتریت و سرطان و بدخیمی ها و بیماری سل بالا می رود.

از عوامل دیگری که در بالا رفتن CRP نقش دارد آمبولی ریه و عمل جراحی و انتقال خون و واکسیناسیون می باشد.

اندازه گیری میزان CRP روشی حساس برای تشخیص انفارکتوس قلبی می باشد که با نشانه هایی از نکروز و التهاب بافت عضلانی همراه می باشد.

میزان بالا رفتن CRP بسته به نوع بیماری و شدت آن متفاوت است و بعد از بهبود بیماری، میزان آن سریعا به حالت نرمال باز می گردد.

روش انجام این تست که با استفاده از آزمایش خون می باشد به دو روش کمی و کیفی صورت می گیرد. در روش کمی یک عدد بیان می شود ولی در روش کیفی به صورت نسبی با مشاهده آگلوتیناسیون جواب به صورت منفی،1+، 2+ و 3+ بیان می شود.

 با تشکر، مدیریت وب سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

 

 

بیشتر بخوانید
مننژیت ویروسی

مننژیت ویروسی

مننژیت ویروسی

بیماری مننژیت بیمارییست که در آن غشاء پرده مغز و نخاع که مننژ نام دارد ملتهب و متورم می شود که با سردرد خود را نشان می دهد.

مننژیت علل زیادی از جمله علل ویروسی، باکتریایی و قارچی دارد. که شایع ترین نوع آن مننژیت ویروسی می باشد، بعد از آن عوامل باکتریایی و در موارد نادرعوامل قارچی در ایجاد آن نقش دارند. بیماری ممکن است بهبود یابد و یا پیشرفته باشد و زندگی فرد را به خطربیندازد. خطرناک ترین نوع منژیت، مننژیت باکتریایی می باشد. به همین دلیل تشخیص و درمان به موقع بیماری بسیار مهم است و فرد باید تحت فوریت های پزشکی درمان شود. این بیماری در همه سنین قابل مشاهده است ولی بیشتر در افراد زیر 2سال و بالای 60 سال دیده می شود.

در این مطلب قصد داریم مننژیت ویروسی را برای شما شرح دهیم و در مطالب بعدی به مننژیت باکتریایی خواهیم پرداخت.البته در برخی موارد برخی مواد شیمیایی و داروها نیز می توانند باعث بروز مننژیت باشند.

در مننژیت ویروسی ویروس در ایجاد آن نقش دارند به نام ویروس هرپس سیمپلکس که عامل ایجاد آبله مرغان و زونا می باشد و ویروس HIV که عامل ایجاد ایدز نیز می باشد.

علائم مننژیت:

علائم می تواند بین چند ساعت یا یکی دو روز ظاهر شود و بسیار ممکن است با آنفولانزا اشتباه گفته شود.علائم آن می تواند به شکل سر درد های شدید، تهوع، خشکی گردن، تب زیاد و تشنج، حساس شدن چشم به نور، احساس خواب آلوگی و گیجی، بی اشتهایی و التهابات پوستی بروز کند.

همچنین در کودکان باعث گریه دائمی آنان و بی خوابی و بی قراری و ایجاد برآمدگی در بالای قسمت نرمه سر می شود.

مننژیت اگر درمان نشود می تواند عوارض شدیدی به همراه داشته باشد از جمله تشنج و آسیب مغزی عصبی به طور دائم. ازعوارض عصبی می توان به مشکل شنوایی و مشکل حافظه وآسیب مغزی و ناتوانی در یادگیری و ناتوانی کلیه و برخی موارد، مرگ اشاره کرد.

مننژیت ویروسی

عواملی که در به وجود آوردن مننژیت موثرند:

سن افراد: این مشکل در افراد زیر 5 سال و افراد بالای 60 سال بیشتر امکان دارد ایجاد شود.

بارداری: تحقیقات نشان داده افراد باردار بیشتر در معرض خطر ابتلا به مننژیت هستند.

زندگی در محل های پرجمعیت: افرادی که در خوابگاه زندگی می کنند یا سربازان در سربازخانه ها و کودکانی که در محل هایی مثل پرورشگاه هستند بیشتر در معرض ابتلا هستند

نزدن واکسن: کودکانی که نوبت واکسن آنها رد می شود و واکسن نمی زنند بیشتر در معرض ابتلا به مننژیت قرار دارند

سیستم ایمنی ضعیف و مختل نیز در ایجاد مننژیت نقش دارد مثل بیماری ایدز و الکلی بودن و دیابت

درمان:

مننژیت ویروسی به آنتی بیوتیک ها جوابگو نیست و معمولا بعد از چند هفته خود به خود با استراحت در منزل و مصرف مایعات و مصرف داروهای مسکن بهبود می یابند.

با تشکر، مدیریت وب سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

بیشتر بخوانید
شمارش سلولهای خونی (CBC)

شمارش سلولهای خونی (CBC)

شمارش سلولهای خونی (CBC)

در این تست مواردی چون شمارش گلبولهای قرمز، شمارش گلبولهای سفید، میزان هموگلوبین ،هماتوکریت و ویژگی های گلبولهای قرمز مثل MCV، MCH، MCHC و .. مورد بررسی قرار می گیرد. و در برخی موارد قطره ای  خون به شکل اسمیر روی لام کشیده می شود و زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد.

میزان گلبولهای قرمز (RBC) در حالت عادی مردان 17 ×  7.0 ±  5.4  و در زنان   17 × 7.6 ± 4.4  در میلیمتر مكعب خون می باشد. که اگر میزان آن بالاتر از 500 هزار باشد، می تواند فرد به آنمی یا پلی سیتمی مبتلا باشد. بیماری پلی سیتمی خود به دونوع نسبی و واقعی تقسیم می شود: در حالت نسبی واقعا تعداد گلبولها افزایش نمی یابند بلکه میزان حجم پلاسما کاهش یافته که این مورد در موارد سهال  سوختگی های شدید ایجاد می شود.

شمارش سلولهای خونی (CBC)

در پلی سیتمی واقعی واقعا تعداد گلبولهای قرمز افزایش یافته که خود دارای دو نوع اولیه وثانویه می باشد. که در نوع اولیه سلولهای مغز استخوان مشکل دارند و گلبولهای بیش از حد نرمال تولید می کنند. البته در این حالت علاوه بر گلبولهای قرمز میزان گلبولهای سفید و پلاکت ها نیز افزایش می یابند. در نوع ثانویه به علت کمبود اکسیژن به علت زندگی در ارتفاعات و کشیدن سیگار میزان گلبولهای قرمز بالا می رود.

موارد درخواست تست:

به طور كلی وقتی با كم خونی یا آنمی مواجه هستیم و یا بیمار مشكلاتی در رابطه با گلبولهای سفید خون همچون لوسمی دارد ، از این آزمایش استفاده می كنیم.

آنمی عبارتست از كاهش ظرفیت حمل اكسیژن خون در واحد حجم كه ممكن است ناشی از كاهش تعداد گلبولهای قرمز در میلیمتر مكعب خون ، یا كاهش هموگلوبین ویا هردو باشد.

به طور کلی علائم آنمی عبارتست از تنگی نفس، تاكیكاردی و رنگ پریدگی، زخمهای دهانی، رنگ پریدگی مخصوصا در مخاط دهان و كام و لبها،سرگیجه های مكرر گلوسیت و آتروفی و استوماتیت مقاوم به درمان یا عودكننده، خونریزی از لثه كه نتوان آنرا به علل موضعی ارتباط داد ، پتشی ، كوفتگی و خستگی مفرط، ازدیاد حجم لثه كه ممكن است به علت لوسمی باشد .

البته قبل از اعمال جراحی یا بیهوشی عمومی نیز این آزمایش لازم است.

با تشکر، مدیریت وب سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

 

بیشتر بخوانید
تست بتا

تست بتا (B-HCG)تست خون حاملگی

تست بتا (B-HCG)تست خون حاملگی

در حین حاملگی هورمونی بنام HCG تولید می شود ، ایجاد شدن این هورمون توسط جفت می باشد بدین گونه که جفت تخم را پس از لانه گزینی رحم تغذیه می کند و سبب ایجاد شدن این هورمون می شود .
برای اولین بار می توان این هورمون را 11 روز پس از لقاح در بخش خون اندازه گیری نمود ، هم چنین روزهای دوازدهم الی چهاردهم پس از لقاح می توان این هورمون ها را در ادرار اندازه گیری نمود .
براساس مطالعاتی که انجام شده است به طور طبیعی و نرمال مقدارHCG هر سه روز یکبار دو برابر می شود .
این هورمون در هفته های 8 و 11 به حداکثر میزان خود می رسد و در ادامه بارداری مقدار آن کاهش می یابد .
لقاح تخمک بر اثر ملاقات اسپرم و اوول می باشد ، تخمکی که لقاح می یابد به سمت رحم می رود و در بخش جدار آن لانه گزینی می نمایید و مابین زمان های سه الی ده روز بعد جفت تشکیل می گردد .

انجام تست B-HCG معمولا چه زمانی انجام می شود ؟
هورمون HCG پس از شروع شدن بارداری به طور چشمگیری افزایش می یابد و در ادامه بارداری کم کم افت پیدامی کند .بنابراین در زمان های مختلف پس از حاملگی می توان آن را اندازه گیری کرد
پزشکان در برخی موارد نظیر حاملگی خارج از رحم ، برداشته شدن کل رحم ، حاملگی مولار و یا کوتاژ سیر نزولی این هورمون را سریع تر مشاهده می کنند .بنابراین انجام این تست برای مشاهده میزان هورمون HCGالزامی است و باید انجام شود.

 با تشکر، مدیریت وب سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

بیشتر بخوانید

تست Inhibin A

تست  Inhibin A

انجام تست inhibin A   در دوران بارداری

یکی از مهمترین ازمایشات دوران بارداری تست های غربالگری است که برای اطلاع  از سلامت جنین و مادر گرفته می شود، ملزم است تا ازمایشات مورد نیاز برای بررسی رشد و سلامت جنین در یک آزمایشگاه مجهز با حداقل میزان خطا برای نتایج انجام شود.

 

اینهیبین در واقع يك گليكوپروتئين است که  از دو زيرواحد A و B  تشکیل می شود، این گليكوپروتئين ها نوعی پروتئین هستند که مقداری قند در آن وجود دارد به بیان بهتر نوعی پروتئین هستند مقداری قند به آنها متصل است، این مواد از تخمدان‌ها و جفت ترشح مي‌شوند و در دوره های ابتدایی بارداری میزان ترشح آن زیاد می شود.در واقع با باردار شدن مادر ترشح گلکوپروتئین ها افزايش مي‌يابد، این افزایش در سه ماهه اول بارداری بسیار مشهود است و در سه ماهه دوم روند ترشح آن  كاهش می یابد و سپس در سه ماهة سوم مجدداً با افزايش سطح روبه رو خواهد شد.

در جنین‌های مبتلا به سندرم داون افزایش سطح Inhibin A دیده می شود.

دلیل اصلی انجام این آزمایش نیز بررسی میزان سطح Inhibin A است تا در صورتیکه بیش از اندازه ی معمول باشد از تولد جنین های مبتلا به سندرم داون جلوگیری بشود.

البته برخی از مردم تصور می كنند مشکلات ژنتیکی موروثی هستند و انجام  آزمایشات غربالگری قبل از بارداری، حین و بعد از آن نیاز مبرمی نداشته و تنها باری اطلاع پزشک از بیمار گرفت می شود.اما بسیاری از موارد دیده شده است که سندرم داون در خانواده هایی بدون پیشینه ی ارثی نیز دیده می شود.

سندروم داون درواقع نوعی بی نظمی در ترتیب كروموزمی است  كه در مراحل جنینی و تقسیم سلولی رخ می دهد ، نتیجه ی این اختلال تولد نوزاد های منگولیسم خواهد بود که ناراحتی های بسیاری برای خانواده و خود نوزاد در برخواهد داشت. با انجام این آزمایش میتوان از سلامت و تقسیم سلولی صحیح جنین مطلع شد و در صورت بروز سندرم داون از تولد نوزاد های منگولیسم جلوگیری کرد.

بارداری

 

معمولا  در حاملگی‌هایی که جنین مبتلا به سندرم داون باشد، Inhibin A  در سه ماه دوم حاملگی تقریباً دو برابر میزان طبیعی است که این نشانه ی بزرگی برای اسیب وارد شده به جنین خواهد بود. سندرم داون همچنین با AFP و uE3 پایین مادر و سطوح بالای hCG همراه است که می تواند با انجام آزمایشات غربالگری میزان آن مشخص شود. از ترکیب AFP مادر و Inhibin A جهت پیداکردن سایر تری‌زومی‌ها مثل تری‌زومی 18 و تری‌زومی 13 هم استفاده می‌شود.

این آزمایش برای زنانی که باردار نیستند نیز مورد استفاده قرار می گیرد و در تشخصی تومورهای تخمدانی کمک بزرگی به پزشک می نماید.

سطح  Inhibin A در مبتلا به تومور سلول گرانولوزا حدود 70٪  از حد معمول افزایش می یابد و در بیماران مبتلا به تومورهای اپی تلیال تخمدان حدود 20٪ افزایش سطح دارد. در موارد مورد نیاز این آزمایش با اندازه گیری Inhibin B همراه با inhibin A برای  تشخیص تومورهای تخمدانی استفاده می شود.

 

چه زمانی تست inhibin A گرفته می شود؟

معمولا بعد از  تست سه‌گانه (Triple test)  که شامل بررسی AFP، uE3،  hCG مادر و سن مادر است نیاز است تا این تست گرفته شود در واقع انجام آن به همراه تست چهارگانه خواهد بود که در سه ماهه دوم حاملگی نیاز است تا غربالگری لازم انجام شود.نتایج صحیح و دقیق تست Inhibin A  باعث می‌شود تا 75%  میزان آن شناسایی  و احتمال سندرم داون در حاملگی پیش بینی شود. همچنین تشخیص سطح نرمال آن موجب تشخیص و درمان مسمومیت در بارداری می شود، افزایش غلظت Inhibin A مادر به 3 برابر طبیعی در سه ماهه دوم حاملگی موجب  پره‌اکلامپسی (فشار خون بالا در بارداری) خواهد شد که ممکن است عوارض جبران ناپذیری برای مادر و فرزند در پی داشته باشد.

 

بهترین زمان انجام تست

اولین اندازه‌گیری Inhibin A فقط بعد از هفته 14 حاملگی انجام می‌شود بنابراین سعی کنید در اولین فرصت برای انجام این ازمایش اقدام نمایید. البته بهترین زمان بین هفته‏های 16 و 18 است.

نمونه گیری از طریق وریدی و خون خواهد بود،و برای انجام آن نیازی به ناشتا بودن نیست.

حجم نمونه مورد نیاز:  0.6 ml

در موارد زیر با عدم پذیرش نمونه مواجه خواهید شد:

1-  همولیز و لیپمیک شدید

2- پلاسما

3-  ذوب و فریز مکرر نمونه

4-  زمان حاملگی کمتر از 14 هفته

 با تشکر، مدیریت وب سایت آزمایشگاه پزشکی آریا

بیشتر بخوانید