تالاسمی
تالاسمی به کم خونی خفیف و یا وخیم گفته می شود که می تواند نوعی بیماری ارثی خونی محسوب شود که به دلیل کاهش هموگلوبین ( پروتئین خون ) و کاهش گلوبول های قرمز ( که اکسیژن را به همه ی قسمت های مختلف بدن انتقال می دهد ) ایجاد می شود.
به طور کلی
- اختلالات هموگلوبین به دو دسته کمی و کیفی تقسیم می شوند.
- تالاسمی ها یک گروه از اختلالات کمی ژنتیکی هموگلوبین ها می باشند که منجر به کاهش مقدار هموگلوبین های دارای عملکرد می شود.
- کاهش ساخت هر یک از زنجیره های گلوبین آلفا یا بتا منجر به یک عدم تعادل بین این دو زنجیره می شود ، وقتی یکی از زنجیره ها از دیگری بیشتر باشد ملکول هموگلوبین غیر طبیعی رسوب می کند و باعث صدمه به غشاء RBC می شود.
- سپس RBC های معیوب توسط سیستم رتیکولواندوتلیال نابود شده منجر به خون سازی نا موثر و همولیز می گردد.
تالاسمی آلفا
حذف ژن های آلفا گلوبین منجر به اضافه تر بودن زنجیره های بتاگلوبین می شود.حذف هر 4 ژن آلفا با زندگی مغایرت دارد.حذف 3 ژن آلفا منجر به آلفا تالاسمی می شود و حذف 1 یا 2 ژن آلفا تنها منجر به حالت ناقل می شود.
تالاسمی بتا
ژن های معیوب گلوبین بتا منجر به اضافه تر بودن زنجیره های آلفا می شود.
علائم تالاسمی
- کم خونی ( رنگ پریدگی ، خستگی ، کاهش تحمل نسبت به فعالیت)
- تالاسمی آلفا
- حذف 4 ژن آلفا : مرگ در رحم به دلیل هیدروپس فتالیس
- حذف 3 ژن آلفا : کم خونی شدید با نشانه نشانه های همولیبز
- حذف 2 ژن آلفا : وضعیت ناقل بدون علامت
- کم خونی بتاماژور: کم خونی شدید و تغییرات استخوانی ، چهره ای شبیه موش خرمایی زمینی ، جلو آمدن پیشانی ، پوست مسی رنگ ، همولیز ( یرقان ، زردی ، بزرگی کبد، و طحال).
- تالاسمی بتا مینور : معمولاً بدون علامت هستند.
تشخیص تالاسمی
- سایر کم خونی های میکروسیتیک ، هیپوکرومیک ( مانند کم خونی سلول داسی )
- لوکمی
- سندرم های میلودیسپلاستیک
- هموگلوبینوپاتی اکتسابی
درمان تالاسمی
- درمان حمایتی برای کم خونی
- مشاوره ژنتیک
- انتقال خون در صورت لزوم تاحدی که هموگلوبین بالای 10 بماند.
- در صورت افزایش نیاز به انتقال خون یا وجود نشانه های بالینی همولیز ممکن است برداشتن طحال ضرورت یابد.
- در بیمارانی که تحت درمان اسپلنکتومی قرار می گیرند تجویز مکمل اسید فولیک و نظارت شدید بر اضافه باری آهن ضروری است.
- بیماران ممکن است همزمان کمبود آهن نیاز داشته باشند.
برخی از مقاله های مرتبط در آزمایشگاه آریا
راههای ارتباطی با آزمایشگاه پزشکی
شهر جدید اندیشه- فاز سه-خیابان آزادی-مجتمع آپادانا-آزمایشگاه آریا
02165565770-02165555770
0 Comments